胆囊息肉怎么办

体检中，许多人都会发现胆囊息肉，那么一旦发现就要手术吗？

实际上并不是这样的，在实际临床中，可以分为以下几种情况

一、尽快治疗

1.有久治不愈的消化不良或胆绞痛症状。

2.随诊中息肉逐渐增大。3.中青年患者息肉直径大于0.8cm。4.老年患者息肉直径大于1.0cm。5.B超显示息肉基底较宽者。6.B超显示系腺瘤者。7.合并有胆囊结石和/或胆囊壁增厚者。8.胆囊完全丧失功能者。

9.其他疑有癌变征像者。

二、进一步检查

胆囊息肉不是单一的而是一组病变，病理性质不同因而病因也各不相同，所以不能一概而论。发现与诊断胆囊息肉，主要靠B超检查，但B超检查难以区分息肉的良、恶性，要进一步定性，可选择下列检查方法之一：彩色多普勒、声学血管造影、超声内镜、CT或病理活检。

区分胆囊息肉良、恶性是诊断的关键，也是患者最关心的问题。病理诊断固然是金标准，但往往是手术后才能得出，手术前需要参考临床、B超资料作出初步判断。一般来说，B超根据影像特征认为息肉是炎症性、胆固醇性、多发性的，良性可能大；单发、直径大于1cm、年龄在50岁以上、随访过程中息肉逐渐增大、B超影像有腺瘤特征以及伴有胆结石的息肉等，恶变可能性大，且阳性项越多，恶性几率越高。

需要注意的是，即便初步诊断为良性息肉的，也不是一劳永逸，应该定期B超复查，动态观察其大小与影像特征的变化。

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