纱布门之后,我做了一件昧心的事情



轰轰烈烈的纱布门事件最近似乎已经消失于公众的视野之中,但是它所产生的恶劣影响却不仅不会轻易散去,甚至会长久的存在。即使在已经辟谣的情况下,依旧会影响很多人。

前几日夜间来了一位19岁的女性患者,她因为腹痛三个小时难以忍受,所以在深夜来到急诊。照例我要问:“以前有没有做过什么手术?”。很多患者在做过某些腹部手术后,可能会因为肠粘连而腹痛,甚至有肠梗阻等并发症,同时手术史也是医生需要参考的重要信息。但是,患者的爸爸没有正面回答我,而是说:“最近电视上不是说山东有一个人做手术时纱布留在了肚子里,所以痛了很久?”。

我简短的说:“那是一个误会,是有些人想闹事。”

“我还在六年前做过阑尾炎手术,会不会也是纱布忘记拿出来了,不然怎么会这么痛?”这位爸爸随即回道。

听见这句话后,我心中便有了计较。某些不良媒体种下的罪恶终于生根发芽了,让我意外的是这个问题竟然会被我碰见:“要时当时纱布忘记取出来的话,会六年之后才痛吗?”。

此时,他有些不服气:“可是,我的孩子只从做完手术之后,身体就一直很差,也会经常腹痛!”

我又指着患者腹痛的位置说:“这里时胆囊和肝脏的位置,她之所以腹痛如此明显,很可能是胆囊炎或者胆囊结石的原因。这里距离阑尾还有一段距离!”

“能肯定吗?”爸爸说道。

在这里我不得不承认,对于这个病人我发生了过度医疗的嫌疑。因为一般在深夜对于怀疑胆绞痛的患者只需要腹部超声或者上腹部CT即可帮助诊断,但是我却让患者做了全腹部CT,检查费用上升了一倍。

我为什么要这么做呢?

因为患者的爸爸听信了关于纱布门的谣言,始终怀疑自己女儿腹痛的原因很可能是当初手术遗留纱布所致。在和我交流后,他不仅没有打消这种荒唐的想法,甚至开始怀疑我的判断。当一个医生面对不信任自己的病患和家属时,最重要的就是保护自己!其次,虽然当时这位患者主要时上腹痛,但是家属却反复强调患者手术后经产发生腹痛的事实!

所以我这样做的目的既为了证明患者腹腔内没有纱布,也为了保护我自己。按照常理来说,这位患者腹痛的原因极不可能时卵巢蒂扭转,宫外孕,急性肠梗阻等,通常情况下我可以用我的经验来承担这种风险。但是,我面对的一位深受纱布门影响的爸爸,所以这种风险我没有能力承担。

最后腹部CT的结果显示:胆囊结石,胆囊炎!

我终于可以鼓起勇气对这位爸爸说:“现在CT已经清楚的显示在你女儿的腹腔内根本就没有纱布,而且导致她腹痛的原因和我推测的完全一样,就是胆囊炎,胆囊结石!和阑尾根本没有任何关系!

当时虽然有些气愤,但很快便将其忘记,因为后面还有许多等候就诊的患者。直到凌晨四点钟,再也没有病人的时候,我独自坐在诊室里,才觉得自己时多么的沮丧和无力。面对这么一个典型的胆囊炎,胆囊结石的患者,甚至是看一眼摸一下就可以诊断的疾病,但是因为家属的态度,因为出于保护自己的心态,我却费了许多口舌,甚至为患者开了原本不需要的检查。

这是家属的错吗?这是我的错吗?

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