患了胆结石，自己却没感觉，要手术切胆

随着目前人们的生活水平越来越好，体内胆固醇含量增加，人们患胆结石的几率也较之前明显增加，医院检查B超发现胆囊结石，于是接受了腹腔镜胆囊切除术，但是目前大家对自己健康要求较高，注重体检，在体检时发现胆囊结石也越来越多，那很多患者就有疑问了？

回答一

我是体检发现的胆囊结石，从来都没有症状，那我也需要接受手术吗？我相信很多人都有这样的困惑，那么到底无痛性胆囊结石需不需要接受手术呢？

目前来讲接受胆囊切除术的指征主要包括以下几点：

1）有典型的临床症状，包括腹痛、发热等，辅助检查明确了胆囊结石合并胆囊炎，

2）充满型胆囊结石或瓷化胆囊者，即使没有症状也应手术，因为恶变几率较高；

3）急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎，这样的胆囊很危险；

4）慢性胆囊炎反复发作，非手术疗法治疗无效时胆囊功能受损也应把胆囊切除；

5）单发胆囊息肉，直径超过25px，基底宽，进行性增大，有血流供应，胆囊壁增厚，癌变机会较高；

6）胆囊腺肌症，进行性增大，也有癌变机会；

7）胆囊结石病史超过10年，癌变机率倍增。所以说没发作的胆囊结石不应该被切除，需要根据具体情况来定。

回答二

"无症状胆囊结石需要进行胆囊切除吗？"

下面来看，无症状胆囊结石哪些需要手术呢？

无症状的胆囊结石患者合并以下情况时，预计未来会诱发急慢性胆囊炎、心肺疾病、胆囊癌，建议手术切除胆囊：

1、胆囊结石直径大于3cm、胆囊泥沙样结石或胆囊充满型结石(瓷化胆囊)；

2、合并有其它需要开腹的手术；

3、胆囊结石合并有胆囊息肉；

4、胆囊结石合并有胆囊壁增厚；

5、胆囊萎缩、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；

6、儿童胆囊结石；

7、无症状胆囊结石患者同时合并有糖尿病，一旦发作急性胆囊炎炎症不容易控制，容易导致严重后果；

8、有心肺功能障碍的胆囊结石患者；

9、边远或者交通不发达地区、野外工作人员；

10、发现胆囊结石10年以上，癌变风险增加。

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