汤汤播报93岁老革命住院了

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汤汤

汤汤播报开始啦！

今天的主人公是家住陕州区93岁的王奶奶，借用《人民的名义》中沙瑞金书记的话：“她对革命是做过重大贡献的。”

是的，早在年，20出头的她就加入了陕州地方武装力量。

93岁的王奶奶生活简朴，为人忠厚，身体一直挺硬朗，用王奶奶孙子老刘的话说，那就是：“老人能吃能睡，生活完全自理，从不愿给我们儿孙添麻烦。”

王奶奶出现上腹部疼痛难忍，还是两年前的一个晌午，在家人的陪伴医院就诊，确诊为：胆囊多发结石。

考虑到王奶奶年事已高，家属最终选择保守治疗。

这天又是晌午吃罢午饭时间，一向有午休习惯的王奶奶却怎么也睡不着，因为她的上腹部又开始钻心疼……

“这次老人疼得跪在地上起不来，还开始呕吐……”旁边的孙子老刘回忆，“我马上把奶奶医院消化病院普外二病区。”

普外二病区团队正在阅片

经过B超和上腹部CT检查发现：除了原来的胆囊多发结石外，还发现王奶奶的胆总管多发结石，最大的一个直径达1.8cm，同时伴有急性胆管炎。

由于结石已堵塞胆总管，使王奶奶的胆总管扩张到2.5cm，是正常人的3-—6倍。

如果把胆囊结石比作小河里的石子，引起水流不畅，导致右上腹痛；胆总管结石就像巨石，将小河完全堵塞，如不及时处理，会引起黄疸、发热、昏迷甚至危及生命。

所以，这次王奶奶的儿孙们下定决心，一定要彻底解决折磨老人两年多的结石。

不过，王奶奶的儿孙们又有几个担心：

王奶奶93岁高龄，又有冠心病、慢阻肺等重症慢性病，手术麻醉有风险吗？能做微创吗？一次手术能同时取出两处结石吗？

普外二病区团队正在查房

王奶奶儿孙们的担心，医院消化病院普外二病区（肝胆胰脾腔镜外科）重点考虑的，王奶奶是老革命了，可不能让老人家到晚年再受罪……

方案一

术式：采用传统的开腹术式，两处结石，手术可一次完成。

特点：手术时间长、创伤大！

结果：Pass！

方案二

术式：通过十二指肠镜逆行胰胆管造影，先切开十二指肠乳头阀门，取出胆总管结石，再择期行腹腔镜胆囊切除术。

特点：两次手术，受两次罪，住院时间长，费用高！

结果：Pass！

方案三

术式：双镜联合，同时手术。

特点：

1、一次手术完成，可同时解决胆囊和胆总管结石两大问题；

2、微创，只需3个穿刺孔，不损伤胆管；

3、住院时间短，仅需1周，而传统手术需要20天左右；

4、术后胆道狭窄和结石复发率低。

结果：Perfect！（完美）

经过比较，第三种方案显然是最佳术式，普外二病区专家团队信心满满。

信心来自实力！

普外二病区又叫肝胆胰脾腔镜外科，开展腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜多镜联合微创治疗胆道结石已有20余年。

每年开展经内镜逆行胰胆管造影达例，其中给王奶奶要做的“双镜联合”微创手术就有上百例。

普外二病区手术团队正在讨论手术方案

为确保万无一失，普外二病区专门请心血管内科、神经内科、呼吸内科、麻醉科会诊。

与家人充分沟通后，王奶奶被推进手术室，麻醉手术科副主任刘涛实施全麻。

普外二病区手术团队正在手术

普外二病区手术团队分两组，共同为王奶奶实施“双镜联合”微创手术。

术中，第一组专家：普外二病区副主任周君宜和金明明，先用十二指肠镜逆行胰胆管造影，再用乳头切开刀沿十二指肠乳头11点方向切开直径约0.8cm切口取出数枚结石，胆总管结石问题完美解决。

紧接着，第二组专家：普外二病区副主任盛银行和住院医师李海伟用腹腔镜为王奶奶实施胆囊切除术。

手术历时两个小时告捷！

术中出血仅20ml，王奶奶身上仅有3个小穿刺孔，加起来不到3cm。

下面汤汤为大家介绍微创手术团队专家……

医院

张风奎

消化病院

普外二病区主任

副主任医师

履历资深：

医院腔镜外科创始人，

从事腔镜外科微创手术近20年，

开展各种微创手术0余例。

一技绝尘：

擅长各种疑难、复杂的肝胆、胃肠、结直肠微创外科手术。

医院

周君宜

消化病院

普外二病区副主任

副主任医师

履历资深：

从事内镜治疗30余年，

内镜下治疗胃肠与胆道疾病经验丰富。

一技绝尘：

是三门峡地区胃、十二指肠镜检查治疗的大腕，

擅长经内镜逆行胰胆管造影胆道取石、肿瘤手术。

医院

盛银行

消化病院

普外二病区副主任

副主任医师

履历资深：

毕业于河南医科大学，从事外科工作13余年，曾在第二医院进修。

发表国家级学术论文5篇，

开展各种腹腔镜微创手术余例。

一技绝尘：

擅长胆结石、肝胆肿瘤、胃肠、结直肠腹腔镜微创手术，

肝肿瘤射频消融术。

医院

金明明

消化病院

普外二病区副主任

主治医师

履历资深：

从事外科工作10余年，致力于肝、胆、胰腺及胆道疾病微创治疗，曾在医院肝胆外科进修。

一技绝尘：

擅长胆道镜下治疗胆道疾病、

十二指肠镜下微创治疗肝胆胰腺疾病。

医院消化病院

普外二病区咨询导航

专家门诊：门诊楼

坐诊时间：周一至周五全天周六上午

病区

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汤汤

医院消化病院普外二病区采用双镜联合术，为93岁老革命一次解除两大顽疾……

责编汤汤文案美编阿牛校对程婧

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