腹腔镜胆囊切除术LC

腹腔镜胆囊切除术（LC），医院外一科于年9月开展的一项微创手术，其是通过腹壁微小创口（约0.5-1cm），使用微创器械，利用腹腔内窥镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在体内完成胆囊切除,减轻了病人开刀的痛楚，具有出血少，术野清晰，住院时间短，恢复快等优点,有人称之为“钥匙孔”手术。现我院已成功为数十例胆囊疾患病人实施腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCystectomy），疗效满意，手术需时约30分至2小时，简单而安全，平均为5天出院。（上图为我院LC手术截图）

关于胆囊切除，您需要知道的几件事

胆囊形态和功能

胆囊位于人的右上腹，其藏于肝脏下面，健康状态下没法直接摸到。胆囊属于消化系统器官，胆囊的主要功能是储存并浓缩由肝脏合成的胆汁，空腹时胆汁进入胆囊，当进食时胆囊收缩，胆汁经由胆囊管和胆总管进入肠道，如果因为胆囊疾病而需要切除胆囊时，对人体整体功能影响不大，因为胆汁可直接进入肠道参与消化功能，同时机体也可通过代偿来适应。

常见胆囊疾病有哪些

常见胆囊疾病主要包括：胆囊结石与慢性胆囊炎，急性胆囊炎，胆囊息肉和胆囊腺肌症等。胆囊疾病患者日常饮食应应以清淡、易消化食物为主，多饮水(-ml)，吃易消化蛋白质，不宜过量饮食，忌食动物内脏、蛋黄、油炸食物、辛辣刺激食品等。当您在过量进食油腻食物后感到心窝部位不适或闷胀疼痛，或右上腹部阵发性绞痛伴或不伴右肩胛处放射，同时感恶心、呕吐、发热等症状时，需要警惕胆囊疾病的存在，不要与胃病相混淆而延误治疗。长期慢性胆囊炎可造成严重炎症和粘连、胆囊内化脓、胆囊穿孔、甚至胆囊恶性肿瘤，以及心、肺或其它组织器官的合并症。

所有发炎的胆囊都应该切掉？

其实许多单纯性的胆囊炎、无症状的胆囊小结石并不需要进行胆囊切除手术。进行常规消炎、利胆等支持治疗即可。

什么情况下建议切除胆囊

1、有典型胆囊结石发作临床表现，辅助检查确定胆囊结石，充满型胆囊结石或瓷化胆囊者，恶变几率较高,才需要手术

2、急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎,才需要手术；

3、慢性胆囊炎反复发作，经保守治疗无效,才需要手术；

4、单发胆囊息肉，直径1.0cm，基底大，进行性生长，血流丰富，附着处胆囊壁增厚，附着于肝床面,才需要手术；

5、磁化胆囊、胆囊腺肌症,才需要手术。

还有一些胆囊，是不一定非要切的：

1.胆囊结石合并慢性胆囊炎，建议手术。

2.胆囊壁增厚，需警惕胆囊癌可能时，建议手术。

其实，简单点理解就是：内科保守治疗效果差、有反复发作、病情严重、有破裂瘘管的、有癌变可能的胆囊需要切除。

总结

当胆囊的疾患无法通过其他方法治疗、有可能影响到全身健康、或怀疑癌变时，胆囊切除是最佳选择。对于外科医师而言，手术并发症无法完全避免，但遵循腹腔镜胆囊切除术手术规范，循序渐进开展相关技术，可尽可能降低其并发症发生率。所以，请相信你的医师，医师会权衡切除胆囊是否利大于弊。

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