优势病种胆囊炎胆结石
简介
有研究发现乙型肝炎病毒并发胆囊炎,发病率为47%,非乙型肝炎病毒并发胆囊炎发病率仅为5.1%,有肝病基础的胆囊炎发病率明显增高。胆囊炎是一种常见的病,一般多发于成人,不过由于近年来生活水平的提高、饮食结构发生变化、压力增加等原因导致胆囊炎的发病率逐渐趋于低龄化。
胆囊炎可根据发病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染等引起的胆囊急性炎症性病变,临床见发热、右上腹疼痛,或右胁肋胀痛放射至肩背部、伴恶心呕吐,可兼见黄疸、墨菲征阳性、外周白细胞计数增高等表现。慢性胆囊炎因胆囊结石、高脂饮食等诱发,呈慢性起病,也可由急性胆囊炎反复发作、失治所致,临床表现为反复右上腹胀痛或不适、腹胀、嗳气、厌油腻,右上腹有轻度压痛及叩击痛等体征,是临床常见病与多发病。年我国诊疗共识意见指出:慢性胆囊炎和胆囊结石一般首选内科保守治疗,必要时考虑外科治疗。我科形成以下治疗理念:
诊疗特色衷中参西:慢性胆囊炎急性发作,或急性胆囊炎,选择西医抗感染、利胆治疗,可以有效缓解症状。中医在此基础上治以利胆消炎,可明显改善患者症状,加快病情好转。
肝胆同治:胆囊炎的一个特点就是反复发作,临证发现,病情迁延不愈的原因在肝,因为胆汁来源于肝,而胆结石的形成源于肝分泌的胆汁有问题,然后又进一步形成胆囊炎。所以,我科在缓解期采用“肝胆同治”,一治慢性炎症,二防炎症复发。
药食同调:胆囊炎发病率高的另一个主要原因,就是不健康饮食习惯和结构,针对胆囊炎、胆结石,我科从源头出发,拟定健康的饮食谱(定时、定量、定标准),做到没有胆囊炎的可防,有胆囊炎的可治。
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