胆囊结石的症状及检查有哪些?
胆囊结石的症状及检查有哪些?
胆囊结石已成为了我们身旁的常见疾病,有许多患者其实不知晓自己已得了胆囊结石,常常会把腹痛误认为是胃病引发的胃疼,医院检查,却不知延误了病情。那末,胆囊结石有哪些症状呢?胆囊结石又该如何检查?
胆囊结石的症状1、发热与寒战
发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
2、胃肠道症状
胆囊结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显减缓。急性发作后常有厌油腻食品、腹胀和消化不良等症状。
3、黄疸
部份胆囊结石患者可以出现1过性黄疸,多在剧烈腹痛以后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引发部份阻塞,或由于感染引发肝细胞1过性伤害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜色彩变黄。
4、腹痛
腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴随渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原由于结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引发。由于胆囊管被结石阻塞,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而产生剧烈的胆绞痛。
胆囊结石的检查1、单纯胆囊结石一般不出现黄疸及肝功能障碍,故有关黄疸及肝功能的实验室检查多无阳性检查结果。
2、影象学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段,超声常是第一线的检查手段,可以发现胆囊内结石,胆囊壁增厚,胆囊缺少收缩,结果常是准确可靠的,其他的检查方法则常常根据超声检查结果而肯定是不是进一步采取。
3、在X线平片上,约20%的胆囊结石因含钙量高,可呈阳性影象,由于结石阳性率低,肝胆区的X线平片已不作为临床诊断要求,但X线平片可显示肿大的胆囊及炎性肿块的软组织影和在气性胆囊炎时可见胆囊内及胆囊周围的气体影,另外,一些间接的X线征象,常常有助于急性胆囊炎的诊断。
(1)胆囊下方小肠的扩大,充气等反射性肠淤积症。
(2)胆囊区软组织阴影增大。
(3)腹膜的刺激征象,如右边的腹膜脂肪线模糊或消失,右边膈肌抬高。
(4)右边胸膜反应性积液或右下肺叶盘状肺不张等。
①当胆囊管通畅,胆囊的浓缩功能尚好时,口服法胆囊造影可显示胆囊内结石的负影,准确率可达95%。
②若胆囊管通畅,静脉法胆囊造影可显示胆囊内的结石负影。
4、CT图象上可见胆囊壁厚,囊内有结石和胆汁沉积物,口服胆囊造影剂CT扫描检查,可增加对结石的分辨力。
医院外三科(肝胆胰脾)是医院肝胆外科第二病区,在肝胆外科孙诚谊院长等专家的大力支持和指点下开展工作,医院肝胆外科,可享受贵医专家亲身会诊,并亲身手术的待遇。本科室具有肝胆胰脾综合医治平台,特点医治原发性肝癌,胆囊癌,胰腺癌,急性胰腺炎,肝血管瘤,肝内外胆管结石,胆囊结石,微创医治等腹部外科疾病。年平均完成肝切除60余例,胰十二指肠切除50余例,保胆取石术余例,胆囊切除余例,急重症胰腺炎医治60余例。
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