胆囊结石非小事

胆囊结石非小事

很多人认为胆囊结石是小事，尤其是没发生症状时，并不在意。我院肝胆外科医师王佐权说：“胆囊癌的发生与胆囊结石及胆囊隆起病变有密切关系，胆囊结石不一定会转化为胆囊癌，但胆囊结石大于1.5cm发生胆囊癌的风险非常高；患胆囊结石时间超过10年，年龄50岁以上胆囊癌发生的几率非常高；所以，对胆囊结石一定不要掉以轻心。”

众所周知，人的肝脏分泌胆汁，经胆管最终到肠道。而胆囊就是一个胆道系统的蓄水池，用于贮存胆汁。人没吃东西时胆总管末端的括约肌是关闭的，胆汁不可以流到肠道。但是肝脏分泌胆汁是持续的，于是胆汁就在胆囊中储存下来。等你吃东西时，尤其是脂肪时。括约肌开放，胆囊收缩，大量胆汁挤入肠道，起到乳化脂肪的作用。

不吃早饭易长胆结石

胆囊结石形成的原因很多，比较公认的是胆汁内各种成分比例失调，比如胆固醇含量高，结晶析出，而胆囊排空不规律，贮存过多胆汁时发生沉积，久而久之形成胆囊结石。

这就是要吃早餐的原因，休息一晚上后，胆囊早已充盈，如果不吃早饭及时排出胆汁，就易产生沉积，加速结石的形成。

治疗可以不切除胆囊吗？

对于胆结石患者，都会担心切除胆囊对身体有影响。肝胆外科医师王佐权说：“没有任何症状的，可以观察。已经出现胆绞痛症状的，建议积极处理。因为只要发作过了，那么再发的可能性几乎是百分之百，建议切除。”

最早的胆囊结石手术就是切开胆囊，拿掉结石，再缝上胆囊。但术后胆囊结石复发几率很高。医院又开始保胆取石，但复发这个问题仍没解决。且很多复发的患者，因为第一次手术的瘢痕粘连，丧失微创胆囊切除的机会。因此，可以选择腹腔镜下胆囊切除术，即人们通常所说的微创。医院使用腹腔镜做，一般在腹部开3个1cm的切口，插进去镜子、电钩、无创钳等，半小时内完成胆囊切除，伤口小，痛苦少，愈合快。

王佐权医师建议：“胆囊切除术后需要注意一般3月到半年内不要吃太油腻的东西，低脂饮食。因为人体尚未完全适应没有胆囊的情况，胆汁不足以乳化脂肪，所以患者会出现恶心、腹胀、腹泻、大便油腻等。不过等人体适应后，饮食可以恢复正常。”

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