如何预防胆囊结石消化病公益科普00

胆囊结石形成的原因较为复杂，但胆汁中成分的改变，特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化，是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下，这二者在胆汁中保持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态，随胆汁排出。如果胆盐过少，或者胆固醇过多，二者失去正常的比例关系，胆固醇便处于过饱和状态，胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来，形成结石。从另一方面看胆囊结石发生也与体质有关，胆囊结石好发于3F人群（forty，female，fatty）---40岁肥胖女性。值得一提的是胆囊结石还与生活习惯密切相关。

如何从生活习惯的改变降低胆囊结石的发生呢？

一、饮食要有规律，不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿，不吃零食。

早餐不可不吃，有规律的进食（一日三餐）是预防结石的最好方法，因为在禁食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时，反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的粘稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内。因此可以防止结石的形成。

保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期郁滞。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。

二、选择合理的饮食结构

避免高脂肪，高热量的饮食习惯，保持良好的体重。适当食用纤维素丰富的食物，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。

三、保持运动的习惯，避免长时间静坐姿势，如长时间用电脑、晚饭后长时间看电视等。

四、注意饮食卫生，胆道蛔虫症是胆石症发病原因之一。

五、积极治疗相关疾病，如肝硬化。

肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低，雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

六、素食者应适当补充卵磷脂。

正常人的胆固醇与胆盐，卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮胆汁中，当这一比例破坏，便会形成胆结石。一些素食者摄入卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的重吸收，使胆汁的胆盐浓度下降。卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，造成结石的形成。

七、避免多次妊娠。

胆石症患者中女性明显多于男性，可能和雌性激素有关。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

（来源肝胆相随由消化病科普编辑整理）