胆囊结石是怎么惹上的

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胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。大多数病人无症状，仅在体检、手术时被发现。但须警惕的是，石头在胆囊里对胆囊黏膜反复刺激会导致慢性胆囊炎，长期慢性刺激产生慢性炎症，在医学中把它定义成癌前病变，炎症时间越长肿瘤发病机会越高。

　　原因：不规律饮食影响大

　　胆囊的作用是储存胆汁，每餐之后在胆囊收缩素的作用下，将胆汁排除参与十二指肠的消化吸收。人在早晨空腹时，胆囊内胆汁经过一夜(大约12小时)的贮存，其胆固醇的饱和度较高。如果不吃早餐，胆汁不参与消化食物，这样一来，胆汁中的胆固醇就会过度饱和，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。

　　此外，三餐不规律、不吃晚餐等习惯都会使胆囊缺乏定时有效的刺激，时间一长，也会造成胆汁滞留在胆内形成胆囊结石。

　　易发人群：女性更容易发病

　　女性出现胆结石的机会是男性的2-4倍。据临床统计，胆固醇结石患者中，女性占63%，男性为37%；在胆囊结石患者中，女性占57%，男性占43%。

　　引起胆结石的不可控制因素包括年龄、性别、种族及家族史。可控因素也许可以避免，第一个就是怀孕，怀孕会增加胆囊结石发病率，怀孕的年龄越轻危险性越小；怀孕次数增加，胆囊结石的发病率也会逐渐增高。

第二个是肥胖，肥胖人群往往是因为体质结构和饮食结构的影响，低纤维高热卡的饮食结构更容易发生胆囊结石。

第三个是饮食习惯，如长时间不吃饭、快速的体重丧失（节食减肥）等均会引起胆囊结石。

第四个是用药，头孢曲类抗生素可以引发胆囊结石，但停药之后可以消失；脂类药物长期服用有可能产生胆囊结石。还有，有钙磷代谢异常等身体代谢问题也会引发胆囊结石。

　　症状：容易与胃炎混淆

　　最容易跟胆囊结石混淆的就是胃炎，胆囊结石发作往往是在吃了东西以后，而且尤其是在吃了油腻的东西以后，油腻的东西会让胆囊强烈收缩，造成疼痛。而胃炎或溃疡往往在空腹时出现疼痛。如果饿时出现疼痛，吃了东西会缓解，这时倾向于诊断胃炎。

　　危害：长期存在增加肿瘤发病率

　　石头在胆囊里对胆囊黏膜反复刺激会导致慢性胆囊炎，长期慢性刺激慢性炎症，在医学中把它定义成癌前病变，炎症时间越长肿瘤发病机会越高。如果石头掉到胆管里会引起急性胆管炎或急性胆结石。

　　治疗：手术治疗为主

目前还没有能够把已经形成的胆囊结石完全消除掉的药物，也没有哪个药物能防止新的胆囊结石产生。无症状的胆囊结石一般不需治疗，可定期观察和随诊。但下列情况应考虑行手术治疗：

（1）结石直径≥3cm；

（2）合并需要开腹的手术；

（3）伴有胆囊息肉1cm；

（4）胆囊壁增厚；

（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；

（6）儿童胆囊结石；

（7）合并糖尿病；

（8）有心肺功能障碍；

（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；

（10）发现胆囊结石10年以上。

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