医师考试每日一练,过笔进面不是梦12



北京治疗白癜风到哪家医院好 http://pf.39.net/bdfyy/

听到你们的呼唤

小粉笔速速赶来了！

时间刚刚好

单项选择题

诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是：

A.腹部X线平片

B.B超

C.测定血清淀粉酶

D.ERCP

E.十二指肠引流液检查

点击空白处查看答案

B

本题考查胆囊结石的实验室检查。临床典型的绞痛病史是诊断的重要依据。影像学检查可帮助确诊。首选超声检查，其诊断准确率接近%。超声显示胆囊内强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。约有10%~15%的病人结石含钙超过10%，这时腹部X线也可看到，但要注意与右肾结石区别。CT、MRI也可显示胆囊结石，不作为常规检查。

A项错误，腹部X线平片只可检出结石含钙超过10%的病人，且要与右肾结石区别。

B项正确，B超是诊断胆囊结石的首选方法，诊断确诊率接近%。

C项错误，急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2~12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天。血清淀粉酶的高低与病情程度无确切关联，部分病人可不升高。胰源性胸、腹腔积液、胰腺假性囊肿囊液的血清淀粉酶水平常明显升高。

D项错误，ERCP（内镜逆行胰胆管造影术），是纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和（或）胰管内进行造影的方法。经纤维十二指肠镜可直接观察十二指肠及乳头部的情况，发现病变后可取材活检；ERCP可显示胆管和胰管，帮助了解有无解剖变异、病变，必要时可收集十二指肠液、胆汁及胰液。

E项错误，十二指肠引流液检查，主要是指胆汁成分的检查，其目的是了解肝胆系有无炎症、梗阻、寄生虫、肿瘤及胰腺外分泌功能的情况，以助诊断；还可对胆管炎及不完全性的阻塞性黄疸有一定的治疗作用。当无任何胆汁排除时，常见于胆总管阻塞，如结石或肿瘤；如仅无胆囊液排出，则多见于胆囊管阻塞，或胆囊收缩不良，或胆囊切除者；此时可再次注入硫酸镁溶液刺激，使Oddi括约肌松弛，如无梗阻则应有胆汁排出。

故正确答案为B。

单项选择题

判断肺结核患者有无传染性的主要方法是：

A.做结核菌素试验

B.查痰结核菌

C.询问病人有无咳血

D.检查病人有无发热

E.拍胸片检查有无空洞

点击空白处查看答案

B

本题考查肺结核患者有无传染性的诊断方法。结核病在人群中的传染源主要是结核病病人，即痰直接涂片阳性者，主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播现已罕见。传染性的大小除取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少外，还与空间含结核分枝杆菌微滴的密度及通风情况、接触的密切程度和时间长短以及个体免疫力的状况有关。

A项错误，结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病。结核菌素试验对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义。无法判断肺结核患者有无传染性。

B项正确，判断肺结核患者有无传染性的主要方法是查痰结核菌。痰结核分枝杆菌是确诊肺结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。

C项错误，约有1/3的肺结核病人有咯血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血。无法判断肺结核患者有无传染性。

D项错误，发热为肺结核病人最常见的症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。无法判断肺结核患者有无传染性。

E项错误，胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。无法判断肺结核患者有无传染性。

故正确答案为B。

判断题

灭菌系指杀灭一切活的微生物。

点击空白处查看答案

正确

本题考查灭菌的定义。灭菌是指杀灭一切活的微生物，包括芽胞。消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。

故表述正确。

多项选择题

下列各种细胞，属于白细胞的有：

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.浆细胞

D.淋巴细胞

E.嗜碱性粒细胞

点击空白处查看答案

:ABDE

本题考查白细胞的分类。白细胞为无色、有核的细胞，在血液中一般呈球形。白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类。

A项正确，白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类，故A项正确。

B项正确，白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类，故B项正确。

C项错误，效应B细胞又称浆细胞，由经受抗原激活的初始B细胞或记忆B细胞分化而成，故C项错误。

D项正确，白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类，故D项正确。

E项正确，白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞五类，故E项正确。

故正确答案为ABDE。

做完题小粉笔就不打扰大家了！

明天见哦~

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明：http://www.kdghu.com/jbwh/12675.html