医生讲堂老年人得上胆结石,手术要尽l

本期嘉宾：尹思能

医院肝胆胰外科主任

老年人得上胆结石

手术要尽“早”！

老年性胆囊结石病，在其病程发展过程中5%会出现胆道并发症。

一旦发生，由于老年人血管疾病，胆囊壁在感染的基础上血管更易栓塞，造成胆囊壁出血坏死甚至穿孔，处理麻烦。

当并发急性胆囊炎时，病程超过48小时以上手术者，胆囊坏疽与穿孔的发生率明显增加，术后并发症与死亡数亦明显增多。

另外，老年性胆囊结石病人又常同时伴有一种或几种老年病，其中糖尿病合并胆囊结石病比较多，而急性发作的结石性胆囊炎在糖尿病病人病死率可高达15%。

因而糖尿病病人合并胆囊结石，即使无腹部症状，亦应尽早做胆囊切除手术。

提醒：

老年人患胆囊结石病，只要早发现，早治疗，即使合并有糖尿病、高血压等老年性疾病，也可以顺利治愈的。

但如果等到合并急性感染时，则给治疗带来很大难度。故老年人患胆囊结石病，只要诊断明确，应尽早做胆囊切除手术。

当然，如果年龄过大，身体过于虚弱，多种疾病缠身，耐受不了任何手术，也不可贸然勉强手术。

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晚霞报杨民整理

来源于《晚霞报》总第期

12.17《看图猜成语，真是太好玩了~》（点击可以查看原文）参考答案：?

1.胆大心细；2.乐在其中；3.鸡毛蒜皮；4.积少成多；5.一箭双雕；6.七步成诗；7.妻离子散；8.天衣无缝；9.众矢之的；10.地广人稀。

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