三问揭秘胆结石别让结石ldquo吓

胆囊结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

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什么人容易得胆囊结石？

目前，随着我国人民生活水平的提高，胆囊结石的发病率在逐年上升，目前的发病率大约为8%～10%。

很多胆囊结石患者在门诊时会询问医生胆囊结石的成因。由于结石成因复杂，叙述起来需很多文字，而且专业性强。下面将易患胆囊结石的高危因素列出来，以提醒大家。

首先，不吃早餐是重要易患因素。胆囊收缩排空是在进食后胆囊收缩素的作用下完成的，经过一夜的休息，不进食早餐会导致胆汁的过久淤积。

其次是女性。大宗病例的调查结果显示，女性发生胆囊结石的机会大于男性，这与雌激素的作用有一定关系，另外与女性的生活习惯也有密切关系。

再有是肥胖。胆固醇代谢紊乱是主要因素。

最后是40岁以上人群，尤其是40岁以上的女性。与其雌激素水平下降、代谢改变有关。

以上是易患胆囊结石的相关因素，但并不是符合以上条件的人一定会患胆囊结石。总之，良好的生活习惯，定期的体格检查有助于维护我们的良好生活质量。

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得了胆囊结石怎么办？

随着人们对健康的日益重视，体检越发的普遍。作为一名外科医师，经常会被问及“单位体检做B超发现了胆囊结石，是否要手术？”B超发现了胆囊结石，并非都需要手术切除胆囊。其注意点如下：

?饮食控制，避免大量进食油腻食物。

?定期复查腹部B超（半年一次），动态了解胆囊结石变化情况；

?若偶有或经常有右上腹疼痛症状，建议电子胃镜检查了解是否存在或合并胃溃疡，尤其是中老年患者；避免漏诊隐匿的胃恶性溃疡；

?影响生活的有症状的胆囊结石，或B超提示无功能胆囊合并胆囊结石，建议手术切除胆囊。目前腹腔镜胆囊切除术已成为经典术式，具有手术创伤小，术后恢复快，住院时间短的特点。

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做了胆囊切除手术之后吃什么好

??少吃脂肪过多的食物。尤其要避免吃肥肉、鸡皮和食油多的食物，如油煎、油炸饼、油条，不吃猪油等动物脂肪，以免胆汁中胆固醇浓度增高；炒菜可用植物油，如菜油、豆油、花生油、芝麻油等，它们含有较多的不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的作用。

??少吃含胆固醇高的食物。如动物的脑、肝、肾、鱼子、肠、鱿鱼等。

??可吃清淡易消化的食物。如豆制品、豆类（含卵磷脂较多，能降低和稳定胆固醇）。

??适当吃纤维素。如各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜及水果。

供稿：外一科

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