动态不能忽视的胆囊结石
近日,我院普外科收治一位特殊的胆囊结石患者:周某,男,77岁,5年前查体发现胆囊结石,因无不适症状一直未作处理,近日入院准备手术,入院后复查CT示:胆囊萎缩。而胆囊结石不见了!崔仁刚副院长看过病人后考虑胆囊萎缩极易恶变,仍建议行腹腔镜胆囊切除术。术中镜下探查发现:胆囊区粘连明显,于分离后见横结肠与胆囊粘连致密,胆囊萎缩约5×4cm,壁明显增厚。胆囊切除过程中见胆囊与横结肠形成内瘘,且不能排除癌变的可能,崔院长和主管医生张全记立即细致的为病人行腹腔镜胆囊切除术+横结肠内瘘修补术,并送病理检验,值得庆幸的是还未癌变。术后病人及家属感慨的说,好惊险,早做手术该多好!现在该病人恢复良好,于今日顺利出院。
近年来随着人们生活质量的提高,胆囊结石的发病率明显升高,并且呈现发病年龄日趋年轻化的特点。胆囊结石主要见于成年人,有症状的胆囊结石的主要临床表现为:饭后右上腹部不适、饱胀、呃逆;严重时会出现饱餐或进食油腻食物后右上腹部呈阵发性绞痛,可向肩胛部和背部放射,多伴恶心、呕吐等。而大约有20%-40%的胆囊结石病人可终生无症状,就是因为这类病人病情较隐匿,所以往往不引起重视。而且近几年无症状的胆囊结石发生癌变的机率逐年增高,所以提醒大家,应该早干预,早处理,早治疗。
在临床中,胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。我院开展的腹腔镜手术近10年,对于肝胆方面的手术有成熟的经验。胆囊切除术(LC)是在电视荧屏的监控下,通过3-4个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。该术式具有创伤小,痛苦轻,术后恢复快,住院时间短和遗留瘢痕较小等诸多优点,临床疗效好,受到患者的一致认可,我院外科全体成员愿齐心协力为平度市民的健康保驾护航!
医院外科
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