宫腹腔镜带你全面了解宫腹腔镜手术

宫腹腔镜手术没开腹手术看得清？

宫腹腔镜手术做得没有开腹手术“干净”？

宫腔镜下粘连分解术，不会复发，不需复查？

关于宫腹腔镜微创手术那些事

妇科宫腹腔镜与传统手术有哪些不同？

1、不需要切开腹腔，无需对患者造成巨大伤口。

2、手术操作以上的部位不会受到不必要操作的干扰；通过腹腔镜能清楚盆腔表面有无异常。

3、借助于摄像系统，宫腹腔镜手术比传统手术看的更大、更清晰。

4、切开、结扎、止血主要依靠电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。

做妇科宫腹腔镜微创手术前应做哪些准备？

1、宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳，术前3天禁止性生活；

2、术前应进行阴道分泌物的检查及阴道清洁，发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术；

3、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。；

4、患者术前禁食6小时以上。

做完宫腔镜手术后应注意哪些？

1、术后要立即排尿；

2、宫腹腔镜手术后1月内不能有性生活，禁止盆浴；

3、如宫腹腔镜手术后发现阴道出血增加，腹痛明显加重，医院检查。

腹腔镜适用症

1、不明原因的不孕症；

2、子宫内膜异位症引起的不孕；

3、有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史的不孕患者；

4、鉴别结核性盆腔炎和慢性盆腔炎及临床难以诊断的疾病；

5、输卵管：输卵管阻塞、积水、粘连引起的不孕；

6、多囊卵巢综合征引起的不孕症；

7、妇科急腹症：宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等；

8、妇科良性肿瘤：卵巢肿瘤、子宫肌瘤等；

9、妇科恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等；

10、阑尾炎手术、胆囊息肉、胆囊结石、腹股沟疝等。

宫腔镜适应症

1、子宫出血的检查及治疗；

2、子宫内膜息肉的手术治疗；

3、子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗；

4、宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗；

5、输卵管疏通术；

6、子宫畸形的诊断；

7、女性节育环嵌顿、异位、断裂等进行直视下诊断及手术治疗。

我院引进德国STORZ宫、腹腔镜系统，自10月5日开展手术以来，至今已为余名患者实施了宫腹腔镜手术，让患者真正在家门口享受到优质放心的服务。

张长征

副主任医师

杞县妇幼保健院副院长

毕业于河南大学医学院，主治，小儿（疝气，隐睾，鞘膜积水，）阑尾炎，疝气，乳腺纤维瘤，包皮环切，腹腔镜下手术等，从事外科工作二十余年，年在解放军医院进修普外科手术，年在医院进修普外科，医院重症医学科进修，年在开封市医院进修学习腹腔镜，医院进修小儿外科手术。现在是开封市普外科委员会委员，开封市小儿外科委员会委员，开封市重症医学科委员会会员。

魏思慧

副主任医师

杞县妇幼保健院副院长

毕业于河南大学医学院，诊治产科各种常见病、疑难杂症、产前遗传咨询、高危妊娠的诊断与治疗，产前出血、产科危、急重症的诊断与治疗，熟练操作阴道手术助产胎吸、剖宫产等。从业二十余年，有丰富的临床经验，曾先后在郑州大学三附院，郑州大学二附院，医院分别进修学习妇产科。在各级杂志发表论文3篇。获得杞县五一劳动奖章、最美医生、妇幼卫生健康技术标兵，开封市妇幼卫生健康技术标兵、开封市五一劳动奖章。任开封市医学会妇幼保健专业委员，河南省妇幼保健第二届理事会理事。

刘传平

主治医师

杞县妇幼保健院综合外科副主任

毕业于新乡豫北医专，擅长胆囊切除，胆总管探查，胃切除，下肢静脉曲张手术，无张力疝气修补术，子宫切除术，腹腔镜下子宫切除术。从业三十余年，90年曾在河南大学医院进修。

贾凤莲

副主任医师

杞县妇幼保健院产一科主任

毕业于河南科技大学，产前遗传咨询，异常产程的处理，产科急危重症抢救；妇科炎症，宫颈疾病，盆腔炎症，不孕不育，月经不调，多囊卵巢综合征，异常子宫出血等的诊治；剖宫产术，宫腔镜检查及宫腹腔镜手术，卵巢囊肿切除术，宫外孕及子宫切除术。从业二十余年，曾先后进修于医院，医院；在各级杂志发表论文3篇；曾荣获杞县共青团新长征突击手，杞县五一劳动奖章，杞县妇幼卫生健康技术标兵；任开封市医学会妇幼保健专业委员。

腹腔镜使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛苦小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，术后三天即可痊愈出院，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

宫腔镜检查是一项新兴的，微创性妇科诊疗手段，是通过纤维光源内窥镜进入宫腔，清晰地观察到宫腔内的各种改变，必要时定位采集病变组织送检。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位，大小，外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小，恢复快，住院时间短等优点，和腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。

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