胆结石分为几类



尽管都叫作胆结石,但医生发现它们并不是一模一样的,由于成分不同结石的性状也会有所不同,这关系到胆结石的预防、转归和治疗选择。通常,胆结石有以下几种。

1

胆固醇结石

胆固醇结石是胆结石中的“美人”,外表呈淡黄色或皂白色,呈球形,看起来很像金灿灿的玉米粒。结石内约含胆固醇98%,质地一般很坚硬,大多数情况下以胆囊为家。它是结石中的“隐身娃”,因为X线检查往往不能发现它。在欧美国家,胆固醇结石较多见。近年来,随着我国生活水平的提高,饮食结构中脂肪、蛋白质的摄入增加,我国的胆固醇结石也越来越多见。

2

胆色素结石

胆色素结石又叫“东方型结石”,是我国最多见的一种结石。它像煤炭一样大小不等,小的像泥沙,大的有黄豆大小,外表为黑褐色或红褐色,数目较多,体积较小,形状不定,质软易碎,胆固醇含量低于45%。主要由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石常常随胆汁的排放流动,掉入胆总管成为胆总管结石。胆色素结石的形成主要与胆道感染和胆汁淤滞有关。值得注意的是,胆道蛔虫是造成胆道感染的重要原因,而且蛔虫残体常成为结石的核心。

3

混合性结石

混合性结石是胆固醇结石和胆色素结石的“混血儿”。不论是胆色素结石或胆固醇结石,在结石形成后,又在原来的结石外面,再有胆固醇或胆色素、钙盐的沉积,从而形成胆色素胆固醇混合性胆石。由于合成成分比例不同,可表现各种颜色和形状,以球形或多面形多见,颜色五彩缤纷,有灰白色、黄色、棕色、黄绿色、黑色,剖面为层状,各层色调不一。

我国的胆石症以混合性结石最多,胆色素结石次之,胆固醇结石最少。由于胆结石可堵塞各个不同部位,所以引起胆石症的症状也各不相同

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