医院胆囊结石真难受,又想保胆怎么办

老李，

我看你最近怎么老是愁眉苦脸的？

我最近检测出得了胆囊结石，

听说必须要切掉胆囊，心里怕怕。

胆囊是人体的一个重要消化器

它具有储存、浓缩、排泄等

调控胆汁的功能；

还具有调节胆管压力

分泌以及免疫作用。

得了胆囊结石会可能会出现上腹部不适

很多人都误以为是胃难受

胆汁无法排出，会发生胆绞痛，

更严重还会引发胰腺炎等疾病，

最常见的一种方法就是一切了之。

但是，胆囊切除后，容易出现消化不良

腹胀腹泻，引起胆汁反流、

食道炎等副作用。

得了胆囊结石，除了切除

还有没有什么比较保守的方法？

答案是有的。

那便是保胆取石术。

哪些人适合保胆取石术？

做完后会有什么副作用？

让医院普外二科的医生是怎么说的吧。

问

医生，我患有胆囊结石好多年了，到底是切除还是留下？

答

胆囊结石往往会引起腹痛等不适，时间长了还会导致胆囊癌的发生，因此大多数医生建议病人切除胆囊。

“胆囊切除不仅是因为胆囊内含有结石，而且还因为胆囊能长结石。”多年来，德国医生卡尔郎恩布赫提出的“温床学说”，在临床上一直被奉行为“金标准”。

但随着医疗技术的发展，对胆囊功能研究的深入，保胆取石术近年来也被提出并应用于临床。

问

医生，胆囊的作用到底是什么呢？

答

通常情况下，胆汁主要由肝脏在分泌，由胆囊来储存和浓缩胆汁，当胆汁需要参与消化时，由胆囊排出到肠道，帮助参与脂肪的消化。

胆囊可以调节胆道压力，同时胆囊黏膜分泌一些黏液性物质，保护黏膜，防止胆汁侵蚀。此外，胆囊也是人体的免疫器官之一，可以分泌一种免疫球蛋白保护肠道粘膜，保障肠道系统的免疫功能。

问

医生，那胆囊切除后会有什么副作用？

答

胆囊切除手术，整体对患者影响不大。胆手术中可能会有胆管损伤、血管损伤、胃肠等空腔脏器损伤等风险。

术后少数患者可能会有消化不良、腹胀腹泻等情况出现。但是，一般来说，身体能够慢慢适应没有胆囊的状态，恢复到比较正常的情况。

患者切除胆囊后要注意饮食，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，忌刺激性食物和酒。

问

医生，如果选择保胆治疗，胆结石还会复发吗？

答

会复发，保胆术后结石有一定的复发几率。

这个很好理解，我们生下来的时候没有胆结石，结石取掉之后还是有可能会新的结石长回来。但只要术后保持规律的饮食习惯，服用利胆药物一段时间，定期复诊，术后结石复发的比率目前只有5%左右。

问

医生，保胆取石术难度大吗？会留下很大的伤口吗？

答

保胆取石术目前都是微创手术，腹部手术疤痕与胆囊切除一样，两者都是在腹部打2-3个小洞，术后疤痕不明显。

手术当天就可以正常下床活动，术后6小时或第二天就可以正常进食，一般术后2-3天就可以出院。保胆取石术由于保留了胆囊，腹部里面的创伤比胆囊切除术还要小。

医院普外二科简介

医院普外二科于年5月被批准为兵团重点专科，科室在普外科疑难杂症、急危重症的诊断、抢救和治疗方面积累了丰富的经验。科室甲状腺癌、乳腺癌的高难度手术，肝、胆系统的复杂手术、半肝切除术和肝门胆管癌切除术、胆总管囊肿手术、胰头十二指肠切除术和胰体尾肿瘤切除术、门脉高压手术均达到国内先进水平。医院普外二科先后与石河子医学院一附院、新疆医学院一附院、医院等建立了良好的协作关系。科室腹腔镜微创手术病人占全部手术患者的比例的80%左右。

普外二科学科带头人

柴宗寿，主任医师，于医院深造学习师从吴孟超.张永杰教授。于年4月在北医院学会肝胆胰专业委员会会议，增补为全国委员，年5月在北京参加中国医师协会年会暨兵团委员会年会，获得青委会副主任委员，在分会上做《腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究》演讲报告，年6月在武汉参加亚太肝胆胰外科年会专业委员会会议，年11月参加中国医师协会肝癌专委会，获得专业委员会委员殊荣.年4月被评为国家远程医疗+互联网医学中心，新疆自治区协同中心肝胆胰学术委员会委员。年5月荣获中国医师协会外科医师分会兵团外科医师委员会优秀会员称号。

供稿：普外二科

编辑：张颖

责编：牛文联

编审：陈文权

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