科普体检发现胆囊结石，没有症状需不
随着体检的普及，越来越多的人发现自己胆囊里有结石，但自己本身并没有症状，对于这样的情况我们该如何处理呢？
首先大家需要知道不是所有胆囊结石都会有明显的胆绞痛症状，很多人在单位体检中偶然发现有结石，而自己平时没有症状，或只有轻微的消化不良或者厌油腻。
因为胆囊结石是否引起症状与其形态、大小、个数，是否堵塞胆囊出口关系密切。胆囊结石有大有小，有单发，有多发，有的也会逐渐变大。
关于是否需要手术，医学界有不同争议，但大多认为：有症状或合并有并发症的胆囊结石建议手术治疗，而没有症状的胆囊结石应视情况而定，无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但通常认为有以下情况者可以或建议手术治疗。
①结石直径≥3cm;
②恰好需要做其他开腹手术;
③伴有胆囊息肉1cm（需要排除进展为胆囊癌的可能）；
④胆囊壁出现增厚（需要排除进展为胆囊癌的可能）；
⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊（胆囊已经没有存储和释放胆汁的功能）;
⑥儿童胆襄结石；
⑦合并糖尿病（一旦出现并发症处理起来比较棘手）；
⑧有心肺功能障碍（一旦出现并发症处理起来比较棘手，建议病情稳定时处理）；
⑨边远或交通不发达地区、野外工作人员（预防胆绞痛症状发作）；
⑩发现胆囊结石10年以上。
这是根据以往积累的经验，如果有这些情况不早期干预，一旦发病有症状后再处理就比较棘手，因此可以选个良辰吉日或者假期处理潜在的隐患，如果没有这些情况，不必过多担心，既然你的胆囊结石不引起症状，那么久定期复查看看这位“老朋友”即可，根据情况一般半年至一年复查一次。
为什么不推荐保胆手术，因为有几方面问题：
1、保胆手术更复杂，需要将胆囊切开，取石、缝合，其过程复查，胆汁容易溢出进入腹腔，引起刺激，另外如果是泥沙样结石也很难取尽胆囊结石。相比之下，腹腔镜胆囊切除技术更为稳定且成熟。
2、其实早期治疗胆囊结石就是保胆的，因为其术后胆囊结石复发率高，治疗效果不彻底，而被淘汰，如今这个问题依然没有得到很好的解决。
3、保留胆囊手术需要，胆囊功能好，胆囊结石单发等严格的条件，而且不能处理有恶变倾向的胆囊息肉。
因此，有胆绞痛或进食油腻后上腹痛加剧症状的胆囊结石，建议手术治疗，因为首次胆绞痛出现后，70%的人一年内会再次发作。而体检发现胆囊结石，没有症状的胆囊结石是否需要处理，则按上面的描述或按照医生建议进行处理。
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精准扶贫·博爱同行医疗帮扶我们在行动医院为积极响应县委、县政府坚决打赢脱贫攻坚仗的号召，进一步弘扬“救死扶伤”的光荣传统，发扬“博爱、人道、奉献”精神。为了减轻困难家庭看病就医带来的经济负担，在脱贫攻坚的工作中履行好社会责任，为全县脱贫攻坚工作尽一份力，医院年向安龙县红十字会捐赠健康医疗爱心基金50万元用于“爱心手术室”免费公益活动。
医院“爱心手术室”特对以下病种：子宫肌瘤、卵巢囊肿、胆囊结石、肾结石、输尿管结石，只要是黔西南州范围内城乡合作医疗参保人员，提供精准扶贫证明都可享受免费实施手术治疗。
安龙县县委常委、副县长郑逢春
在精准扶贫·博爱同行爱心基金捐赠晚会上讲话
安龙县县委、县医院
精准扶贫·博爱同行爱心基金捐赠活动
医院向安龙县红十字会
捐赠健康医疗爱心基金50万元
医院“爱心手术室”免费手术病种01
子宫肌瘤
手术费全免
2
卵巢囊肿
手术费全免
3
胆囊结石
手术费全免
4
肾结石
手术费全免
5
输尿管结石
手术费全免
“爱心手术室”免费病种条件：1、黔西南州范围内城乡合作医疗参保人员；2、提供户口本、身份证、医疗证以及精准扶贫证明等复印件。
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