健康之路畅谈胆囊结石的前世今生

近年来，随着生活水平的不断提高，胆囊结石同肥胖症、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病一样，发病率在不断增高，已达到7%－10%左右，那胆囊结石是怎么回事呢，该怎么防治呢，我们一医院普通外科，看看不普通的外科医生们怎么说的。

1.怎么就胆囊结石了呢？

胆囊相当于胆道旁的一个水库，具有储存胆汁、浓缩胆汁和排泄胆汁的功能，而这个小水库的容量只有40-70毫升，可我们每天约-毫升的胆汁要进入胆囊贮存。如果胆汁中的胆固醇比例增高，即可形成胆固醇结晶乃至沉淀，结聚为胆固醇结石的核心，所以饮食的不均衡、脂肪摄入过量、女性激素过高、肥胖、糖尿病、高脂血症、家族胆囊结石病史等各种因素就成了胆囊结石的温床了。现在人生活节奏较快，不吃早餐的人很多，由于夜间胆汁在胆囊里浓缩贮存时间较长，不吃早餐导致胆汁不能及时排空，也是诱发结石的因素之一。

2.胆囊结石会有哪些不适症状？

一般胆囊结石在早期通常没有明显症状，被称为无症状胆囊结石，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适，被误认为是胃病而没有及时就诊。胆囊内的小结石若嵌顿于胆囊颈部，可引起临床症状，通常表现为胆绞痛，右上腹或上腹疼痛，可向右肩胛或背部放射，可伴有恶心、呕吐。尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使疼痛症状加剧。少数情况下会发生黄疸，一般较轻。

3.胆囊结石会引起胆囊癌变吗？

胆囊结石在胆囊内形成后可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急慢性炎症。结石对胆囊粘膜的慢性刺激有可能导致胆囊癌的发生，目前报道胆囊癌的发生率达1～2%。

4.平时如何预防胆囊结石发生？

饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。膳食要多样，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易使胆汁淤积，也应该少吃。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，可以适当多吃。生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖等也是非常重要的预防措施。

5.如何检查胆囊结石？

B型超声扫描（B超）和电子计算机X线断层扫描（CT）是临床上应用得最多的两种方法，以价廉的B超为首选，辅以CT的检查程序，已被公认为诊断胆结石的最佳选择。

6.胆囊结石的治疗

自开展腹腔镜胆囊切除术以来，因其微创、并发症少、适应证广、疗效明确、不存在胆囊结石复发等原因，而逐渐取代所有其他治疗方法成为胆囊结石治疗的标准术式。而保胆手术，我们中国医生首创的高新技术，又给患者带来了新的希望和光明，生存质量也大大提高，我们认为对于部分胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的患者，保胆取石术不失为一种人性化的治疗手段。

医院普通外科是是广西中医院临床、教学、科研三位一体的临床科室，技术力量雄厚，人员结构合理，年手术量约台，成功开展各型腹腔镜微创手术，其中腹腔镜胆囊切除年手术量约台，远离胆囊结石，您的健康，我们的追求！

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