你有胆吗有胆就点击和我们一起了解一下吧



(保胆中心展示的部分胆囊内取出的结石)

上周四,由我院和浏阳网策划、组织的“当一天‘医生/护士’网友体验”活动按计划举行,上午共15名网医院基本情况、接着实地参观了儿童保健科、医院、新生儿科、产房、外科等科室。

在下午的分组体验活动中外科共接待2批共3名网友,他们均对保胆治疗中心的保胆技术充满了浓厚兴趣,其中一位邝性网友多年前也是一位医生,他和知名的保胆专家苏春雨副主任医师交流、探讨到夜幕降临时才意犹未尽离院,在这里必须为如此敬业的网友点赞!

而知名网友刀劈鬼子在浏阳论坛中如此发表体会:“有需要更渴望了解。作为一名胆囊炎胆囊结石的患者,长沙市律师协会安排的定点体医院的医生特别交代俺要重视,故借此体验机会,重点到妇幼六楼外科,上午与下午分别二次全方位了解该科室。由该楼美丽、大方、热情的护士长邓欢舞女士陪同介绍,向知名的外科专家屈湘军主任详细了解相关情况,屈主任从胆囊结石的病因、胆囊的作用、治疗方法、治疗时机、手术费用、保胆技术、治疗效果等方方面面,屈主任非常耐心细致地予以了深入浅出的解答与建议。中途亦有市民带小孩来检查,屈主任也是同样满面春风、特别细致周到地开展工作。通过体验,俺更加坚定了来妇幼做微创保胆取石手术的决心与信心。”

此次的网友体验活动,也让我们进一步意识到了民众对于新技术的迫切要求,为此外科人本期就和大家一起了解一下胆囊结石以及保胆技术,希望藉此对有需要的朋友一些帮助。

浏阳网网友与保胆专家苏春雨医师座谈中

胆囊结石是临床上的常见病、多发病,主要见于成年人,女性多于男性,结石多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石的形成原因复杂,已知的任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变、以及造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。其他因素诸如:女性激素、肥胖、妊娠、高脂饮食、糖尿病、高脂血症等都与胆囊结石形成有关。

大多数的患者可无症状,部分患者的胆囊结石典型症状为胆绞痛、上腹隐痛(最容易被误诊为“胃病”),继发症状可以为:黄疸、胰腺炎、胆总管结石、肠梗阻、胆囊癌等。

胆囊结石的诊断首选B超检查,对于以下情况应考虑手术治疗:

有症状的胆囊结石;

结石直径>2cm;或伴有>1cm的胆囊息肉;

虽无症状但伴有糖尿病的胆囊结石;

瓷化胆囊;

充填型胆囊结石。

目前为止的胆囊结石的治疗中,余年来一直是胆囊切除术占据主导地位。其开创者是德国医师Langenbuch,他提出了胆囊结石的温床学说“胆囊是产生结石的温床,那么胆囊切除就是非常必要了。”所以截止目前为止,对于胆结石大部分医师仍是“一刀切”。但随着科学技术的发展,对人体器官功能的认识不断提高、对胆囊疾病的研究不断深入,现代医学也明确了胆囊切除术的一系列副作用:1、消化不良、腹胀、腹泻。2、十二指肠液的胃反流,胃液的食管反流。3、胆总管结石的发生率增高。4、胆管损伤。5、结肠癌发病率增加。6、胆囊切除术后综合征。同时,更为清晰的认识到了胆囊是人体的重要器官,并非可有可无。现代医学的观点,一切能保留的器官均不应切除,最大限度保留的功能才是真正的微创。

保胆手术进行中

也正因为此,经内镜微创保胆取石术已经得到了越来越多的外科医生和患者的认可,中国胆道外科之父、中国工程院院士黄志强就提出“保胆就是保护胆囊,应在胆囊受到严重损害前”。微创保胆手医院张宝善教授于上世纪90年代率先在国内开展,其利用外科手术与内镜技术相结合的方法,采用右上腹小切口或腹腔镜下技术,切开胆囊,使用胆道镜进入胆囊,取尽胆囊内的结石,从而保留仍有功能的胆囊。经过20多年全国医院的临床随访结果,其复发率仅为5%。由此可见,微创保胆手术创伤小、手术简单、疗效肯定、复发率低,特别是保住了人体的重要器官——胆囊,是目前治疗胆囊结石的最佳方法。我院保胆治疗中心成立于年,系湖南省首家开展胆囊结石(息肉)保胆取石(息肉)手术的科室;同时在浏阳也较早的开展了腹腔镜胆囊切除并胆总管切开取石术等。

著名保胆专家张宝善教授在我院手术演示中

苏春雨医师介绍:副主任医师,毕业于南华大学临床医学系。曾医院、医院、医院进修学习。师从张宝善教授在湖南首创保胆取石(息肉)手术。主持卫生部浏阳市肛肠疾病安氏疗法,前列腺疾病PMS项目推广,从事外科临床工作20余年,发表医学论文10余篇,临床经验丰富。

主攻方向:肝胆外科、肛肠外科、前列腺疾病

门诊时间:周一至周五全天、周六上午二楼外科门诊

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屈湘军医师介绍:外科主任,副主任医师,医学学士,湖南省医学会小儿外科学专业委员会委员,中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会乳腺病防治学组委员、湖南省先天性畸形干预专业委员会委员。曾先后至医院、湖南省医院、医院、广州市医院、北京市海淀妇幼保健院等处进修学习,率先在浏阳市开展了乳腺癌保腋窝手术、隐匿性阴茎成形术、尿道下裂免造瘘一期成形术、腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、腹腔镜下隐睾下降固定术等新技术。主刀完成的微切口小儿疝气手术量据长沙及周边地区首位。发表医学论文10余篇,主持开展了湖南省科技厅科研项目“哺乳期乳腺炎发病初期非抗生素综合治疗及脓肿期灌洗非手术治疗的临床研究”。

主攻方向:小儿外科、乳腺外科、疝和肝胆外科

门诊时间:周四上午门诊室

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