健康宣教长期不吃早餐，可能会导致胆结

医院医院消化内科主任张兵

　 　　不吃早餐或少吃早餐，空腹时间过长，胆汁分泌减少，但胆固醇含量却没有改变。经过大约12小时的贮存、浓缩，胆汁中的胆固醇的饱和度较高，容易形成胆固醇结晶。久之，就会引起胆结石的发生。 　　而在正常吃早餐的情况下，由于胆囊收缩，使胆固醇随着胆汁排出，同时食物刺激胆汁分泌，而不是淤积在胆囊内，不容易造成胆囊内胆汁中的胆固醇饱和度高，不易形成结石。

　　 　　有的胆囊结石患者症状不明显，表现为右上腹部不适、隐痛、胀痛，急性发作时可出现绞痛，疼痛向右侧肩背部放射，不少患者疼痛向左肩部放射。上述症状多在劳累时发生。出现右上腹部不适、隐痛或胀痛的患者，应及时就诊。 　　一般来说，进行肝脏和胆囊B超检查可明确诊断。很多胆囊结石的患者反复腹痛，但没有做B超检查，一直当成胃病治疗，延误了治疗时机。

　　胆结石是临床最常见的消化系统疾病之一。虽然胆结石好发的人群为40岁以上的肥胖女性，但由于现在生活步调紧凑，很多年轻人常早午餐一起吃，饮食不定时，可导致胆囊收缩异常、结石。若胆结石恶化掉至胆管，还会引起急性胆管炎，造成上腹部疼痛、异常。 　　尤其常见的是，学生和白领女性一族为了省钱、怕胖等因素不吃早餐，故近几年患胆结石也有年轻化的趋势。

哪些饮食习惯可能引起胆结石?

90%以上的胆结石患者都有吃甜食的习惯。过量的糖分会增加胰岛素的分泌，加速胆固醇的积累，还会自行转化为脂肪，促使人体发胖，进而引起胆固醇分泌增加，促使胆结石的发生。

　　正常人胆固醇与胆盐、卵磷脂按一定的混合比例呈微胶粒状态悬浮于胆汁中，当这一比例被破坏时，可引起胆结石。长期素食者，摄入卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了对胆汁酸的重新吸收，使胆汁中的胆盐浓度下降，卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，造成胆结石。

体重超过正常标准15%的人，其胆结石发病率比正常人高5倍。因为肥胖者血中胆固醇升高，以致胆汁中胆固醇浓度也升高，而形成胆固醇结石。

　　不注意饮食卫生，易将蛔虫卵吞入消化道，成虫后蛔虫逆流入胆道产卵或死亡，可形成胆石核心。据调查，70%的胆结石均以蛔虫残体和蛔虫卵为核心。

怎样预防胆结石？

早餐不可不吃，有规律地进食，按时一日三餐，可以使胆汁得以定时排出，不至于过度浓缩，从而预防胆结石的形成；

避免高脂肪、高热量的饮食习惯，保持良好的体重。食用纤维素丰富的食物，可以改善胆固醇的代谢，有助于预防胆结石的形成。

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