怎样判断一张中药处方的水平如何
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中医是我国的传统医学,数千年来一直默默守护着中华民族一代又一代人的身体健康,然而,近现代以来,由于现代医学的冲击,中医的发展一度出现了停滞甚至倒退的迹象。这些年,国家对于中医的发展非常重视,国内诸多的中医工作者们也各自尽自己的努力共同实现中医的伟大复兴。
作为中国人,大部分民众还是非常信任中医的,但不可否认的是,中医临床医生的水平还是参差不齐的,有些中医医生,医院工作的中医医生,经常被西医同化,所以,也经常有中医医生用西药,或者中医医生使用西医的治疗方法治疗疾病的现象。
就算是坚持在中医临床工作的医生,中药的处方水平也会有参差不齐的现象,通常,作为患者,可能只能通过处方的疗效来判断医生的水平。
那么,除了疗效的反馈机制,还有什么方法可以判断一张中药处方的水平如何呢?
我们以“小柴胡汤”为例,这是医圣张仲景的名方,在中医临床上使用范围极广。这个方子只有七味药,组方非常严谨,《伤寒论》中用于治疗少阳病。其组成是:柴胡、半夏、黄芩、炙甘草、人参、生姜、大枣。其中柴胡清热除邪,又能疏肝利胆解郁,还能够引邪外出。黄芩泄热,柴胡配黄芩,既能外透,又可内清。半夏、生姜可以和胃降逆止呕,因为少阳的邪气已经影响到了胃的升降功能,我们经常称之为木郁克土。六经传变的理论认为,病邪会从太阳之表进入少阳半表半里,是因为正气已虚,所以人参、炙甘草、大枣,有扶助正气、健脾的作用,使机体的正气能够奋起抗邪。
我们可以看出,虽然处方只有七味药,但是,组方非常严谨,配伍得当,这样,方子虽然简单,但是却可以解决很多的疾病或者症状,《伤寒论》里面是这么说的:“伤寒五六日中风,往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”
现代中医临床用于治疗外感热病、产后病、乳腺炎、肝炎、胆囊炎、胆石症、慢性胃炎、神经衰弱等等,通过化裁加减,临床上运用非常广泛。中医的医理非常深奥,孙思邈说:“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。”一张处方绝对不是简单的药物堆砌,所以,如果是通过药物堆砌而形成的处方,相对而言,就是水平比较低的。
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