两院一科促发展,科间肝胆两相照

医院

全医院以来

潞州分院外科肝胆专业组在本部肝胆外科

申路平主任的带领下

充分发挥两院一体、上下联动、双向转诊优势

两科之间实现无缝对接

共同为两院肝胆疾病及甲状腺疾病患者提供

规范、优质、均质的医疗服务

实现了两科共赢、患者满意的理想局面

随着人民生活水平及诊疗水平的提高，胆囊良性疾病尤其胆囊结石患者的发病率呈增高趋势，其发病率在10%左右，超过60岁的老年患者发病率甚至高达20%。腹腔镜下胆囊切除术是目前治疗胆囊良性疾病的金标准，已成为常规手术之一，医院均能开展，但针对哪些胆囊结石患者需要手术、如何有效规避手术风险、并发急性胆囊炎等问题的处理，医院诊疗水平参差不齐。在申路平主任的带领指导下，本部董鹏刚主治医师和潞州分院肝胆专业医生一起，以快速康复为理念，以国内外指南、共识为指引，以临床路径为基础，以提升患者就医感受为宗旨，建立胆囊良性疾病、甲状腺疾病诊疗流程，建立腹腔镜胆囊切除及甲状腺良恶性肿瘤手术流程及操作规范，有效避免过度医疗、规避手术风险。

对接以来潞州分院外科就诊的胆囊患者平均住院日5日，平均住院费用元，居民医保报销后个人负担元左右，职工医保报销后左右。在为患者提供高质量医疗服务的同时，极大减轻了患者的经济负担。申路平主任每周定期至分院进行查房和手术指导，根据病人需求第一时间至分院进行诊疗指导。申主任强调：针对众多的胆囊结石患者科学掌握手术指征、把握手术时机、规范手术方式、加强围手术期管理、防治并发症、预防癌变是胆囊结石外科治疗的基本原则。

科普知识

胆囊结石有诱发癌变风险，针对有以下情况之一的患者我们建议手术治疗：

1.　　有症状的胆囊结石

2.　　合并有胆囊息肉的胆囊结石

3.　　胆源性胰腺炎

4.　　合并胆管结石

5.　　无症状胆囊结石直径超过3cm

6.　　合并有糖尿病的胆囊结石

7.　　胆囊萎缩、瓷化

8.　　泥沙样或充满型胆囊结石

9.　　胆囊壁增厚超过0.3cm的胆囊结石

10.　　胆囊息肉直径＞1cm

11.　　胆囊腺肌症

12.　　胆囊结石合并有心肺疾患的老年患者

13.　　胆囊结石病史超过10年的患者。

针对胆囊结石并发急性胆囊炎的患者主张在发病72小时内急症行腹腔镜下胆囊切除手术，重度急性胆囊炎患者主张先行超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流（PTGD），再二期行腹腔镜下胆囊切除手术。因保胆取石手术为胆囊癌的高危因素之一，因此我们不主张行腹腔镜下保胆取石手术。

作为一名医生不仅要 　　 　　　-（咨询）　线路：乘坐15路公交车在西二环路口临时 　　　站下车往北米或者驾车前往　预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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