什么样的结石能把胆囊撑成这样
一位87岁的老爹爹,突发腹痛2天。疼痛开始于右上腹,呈持续性胀痛,伴阵发性加剧,向右侧腰部放射;恶心欲吐;无心慌胸闷,无腹泻。两天来疼痛程度逐步加重,疼痛范围扩大,难以忍受才来就诊。
接诊后,初步判断是个急性胆囊炎。做了个上腹部CT,结果令人吃惊!
确诊是个急性结石性胆囊炎。胆囊结石,胆囊肿大,呈急性炎症改变。但这个胆囊肿大确实是太大了!
图1:胆囊肿大图片
CT检查结果显示,胆囊体积非常巨大,几乎占据了腹腔的六分之一。胆囊里面有结石。下图终红线标注的区域,是肿大胆囊的影像。
图2:标志胆囊范围如图
这个胆囊如此之大,实属罕见!
或许你没有见过正常胆囊的大小,下图就是,可以帮你建立一个对比性的概念!
图3:正常大小的胆囊
很显然,这个胆囊之所以肿大,是由胆囊内的结石引起的。能导致胆囊肿大到如此程度,该是怎样的一个结石呢?
也许你想,能导致胆囊肿大成这样的胆囊结石,这个结石一定不小!
是否是这样呢?
让我们揭开谜底。
经过了手术准备和术前检查,做了胆囊切除术。手术中触及一颗不足1厘米的结石,嵌入胆囊管,造成胆囊管的梗阻,形成胆囊胆汁感染,胆囊不断积液扩张,形成这一巨大胆囊。
胆囊结石的发病率不低,平时,有的人有症状,有的人没有症状。不少人是做体检时发现的。胆囊结石是否严重,与结石的大小以及结石处于的位置有明显关系。所以,发现有胆囊结石的人群,要及时听取专科医师的建议。
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