孕妇遇到胆结石或胆囊炎怎么办如何防
近几年来，随着国家二胎政策调整，越来越多夫妻开始计划多要一个宝宝。然而随着高龄产妇与饮食结构的问题，越来越多的妊娠合并胆囊结石、急慢性胆囊炎等情况也随之出现。因为牵涉胎儿及产妇两方面的安危，同时还要确保生出来的宝宝健健康康，这个特殊期间的任何胆囊问题的发作，都将会非常棘手，有时导致外科与产科的医生左右为难，甚至引发胎儿与产妇的生命危险……夫妻这方面知识的科普教育极为重要。
妊娠期间胆囊结石发病增高有几个因素
女性的胆囊结石发病率本来比男性高，而怀二胎时年龄偏大，发病率会更高。
妊娠期间摄入营养比较丰富，活动比平时更少，更容易诱发胆囊结石或胆囊炎。
妊娠期间胆囊功能及形态都有改变，因激素水平变化，胆囊对缩胆囊素的反应降低，胆囊排空延迟，残余量增加导致胆汁淤积情况严重，非常容易出现胆囊炎，胆囊结石，胆管阻塞。
孕妇如何判断自己是否遇到胆囊问题
这类症状一般在夜间或饱食后出现，可以出现在妊娠所有阶段。发病时上腹部正中或右上腹疼痛，向右肩背或后背反射，或伴有恶心，呕吐，严重时还有畏寒，发热，黄疸，仍至休克。妊娠晚期由于增大的子宫掩盖，腹部体征可不明显，易误诊、漏诊，因而可能发生坏死、穿孔或胆汁性腹膜炎。发热、疼痛可能引起胎儿窘迫、诱发宫缩而引起流产、早产。
妊娠合并胆囊结石、胆囊炎该怎么办
如果孕妇不幸遇到妊娠合并胆囊结石、胆囊炎，由于妊娠期的起始3个月，孕妇具有自发流产及早产危险，所以在妊娠早、晚期，尽量采取保守治疗，将手术延迟至妊娠中期或产后。在治疗时更要兼顾药物及手术对胎儿的影响，根据妊娠周期和胎儿的发育情况采取相应措施，尽量保证母亲及胎儿的共同安全。
对于该类患者的保守治疗，采取禁食，解痉，胃肠减压，支持治疗，应用敏感而尽量不影响胎儿的抗生素等。患者更需主动配合医生治疗，主动按时复查，密切观察病情变化，一旦病情加重，果断及时手术。原则上兼顾母婴双方，如果病情非常严重，以挽救母亲生命为前提，如无产科指针，原则上不考虑同时行剖宫产。
孕前检查，注意防范
对于准备当妈妈，尤其是当二孩妈妈的女性，一定要注意肝胆系统的提前检查。建议将肝胆超声检查列为孕前常规检查。
如果既往有胆囊结石，胆囊炎发作史，建议行胆囊切除术后再怀孕，否则妊娠期高概率发病，处理起来将更加棘手，也无法确保胎儿与母体的生命安危。
如果发现胆囊结石，但没有症状，胆囊收缩功能尚好，可以先行保胆取石，减少在孕期发病概率。
如果在妊娠中期发作，保守治疗无效的情况下，可以采取胆囊切除术。
如果在妊娠早、晚期发作，保守治疗效果不佳，可以行经皮胆囊穿刺引流，帮助孕妇度过这段时期。但如果有胆囊穿孔，腹膜炎，重症胰腺炎等危急状况，那就只能果断手术了。
希望以上建议能帮到大家，希望每个母亲及婴儿都平安。
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