专家答疑胆囊息肉的那些问题

胆囊息肉是一种临床上的常见病，据权威医学杂志年的调查数据显示，我国胆囊息肉的发病率就已经超过了5%，而且该杂志还指出，随着社会大众饮食结构和生活节奏的变化，胆囊息肉的发病率还呈现出快速上升的态势。

现代医学认为，胆囊息肉与患者的精神状况、饮食结构，以及患者自身的身体素质有密切关系，长时间的抑郁、压抑、狂躁等不良精神状况，或者暴饮暴食、摄入过量的高脂肪高胆固醇的食物，又或者长期属于过度劳累、身体素质较弱的人群都是胆囊息肉的高发人群。

今天，我们就医院肝胆外科主任黄大熔教授，来为大家解答一些关于胆囊息肉的常见问题。

1.胆囊息肉有哪些症状？

与胆囊结石不同，胆囊息肉一般并不会出现十分明显的症状，很多胆囊息肉的患者甚至会长时间都没有任何症状出现。只有少数患者有上腹部不适，可伴有腹痛，不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部，少数可伴有向右肩背放射。

2.听说胆囊息肉可能会出现癌变，这是真的吗？

胆囊息肉确实有癌变的可能，但并非所有的胆囊息肉都会癌变。临床上一般主要将胆囊息肉分为胆固醇性息肉和非胆固醇性息肉。其中胆固醇性息肉是否会出现癌变，目前医学界还没有准确的认识，但并不排除有癌变的可能；而非胆固醇性息肉患者一般被认为是一种癌前病变，恶变几率高达30%左右，被发现后需要尽快进行手术治疗。

3.胆囊息肉应该怎么治，可以通过吃药来治疗吗？

胆囊息肉目前大多数情况下还是只能采用手术的方式来进行治疗，少部分多发胆固醇息肉，有些药物可能在一定程度上缓解合并慢性胆囊炎的症状，对于一些息肉小于5㎜的患者可以起到一定的治疗效果。但对大多数胆囊息肉患者来说，单纯服药是没有效果的。

4.胆囊应该如何检查呢？

由于胆囊息肉大多数没有明显症状，少数有症状的胆囊息肉患者还极易将其与胆囊结石相混淆，因此要发现胆囊息肉还是需要专业的医学检查。目前在多数情况下，依靠B超就能较为准确地判断是胆囊息肉还是胆囊结石。但要进一步明确息肉的类型和性质，可能就需要借助CT或核磁共振来进行判断了。对于一些较为复杂的胆囊息肉，最好能按照医生的安排进行多次检查来确定息肉的性质。

据黄大熔教授介绍，目前治疗胆囊息肉的最好办法还是进行手术。不过值得庆幸的是，微创手术已经开始在胆囊息肉的治疗领域得到了广泛应用。医院采用的“三镜联合微创技术”，仅需在患者腹部切开一个0.5~2㎝的小切口，然后通过先进的内镜在患者胆囊中准确找到息肉并将其摘除，能有效保护患者的胆囊，而且对患者造成的痛苦和创伤都较传统手术要轻微得多，能明显降低并发症的风险，并显著缩短患者的术后恢复时间。

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