大姐患胆结石十多年不肯手术结果差点送命

脑卒中很多人都知道，你听说过还有“胆囊卒中”吗？医院微创外科主任谭群亚教授近日收治了一位胆囊卒中患者，因出血严重，险些送命。

“胆囊卒中指的是胆囊壁血管破裂出血，和脑卒中是一个道理。胆囊卒中很少见，这是我从医三十多年来第一次碰到，它的凶险程度不亚于脑卒中，这位患者暴露出的健康问题可能和很多人有关。”谭主任说。

患者姓洪，59岁，患胆结石十多年，时不时出现右上腹疼痛，但每次忍忍也就过去了，实在忍不住吃些药，或者挂挂盐水就好了。考虑到她有高血压、糖尿病，体重近斤，曾有医生建议她及时做胆囊切除手术，但出于对手术的恐惧，她拒绝了。

那天晚饭后，洪女士右上腹又开始痛了，还出现恶心等症状，实在熬不住，医院。

“CT显示，洪女士的胆囊发白(正常人应该是黑色的)，我们考虑慢性结石性胆囊炎急性发作。”谭群亚主任说，“就在我们准备给她穿刺时，影像上突然显示胆囊破裂了，大量的液体流入腹腔，腹腔有多个脏器，一旦有不明液体涌入，很容易诱发感染，严重是会致命的。于是，我们立即给她做了手术。”

手术中，谭主任发现，涌入洪女士腹腔的不是胆汁，而是血。“血是从她破裂的胆囊壁的血管里流出来的。随着大量的血液流入，胆囊也被撑破了，我们不得不把她的胆囊切掉。我们从她的腹腔内抽出了多毫升的血。临床上，腹腔出血毫升就算严重了。”

分析洪女士的情况，谭群亚主任认为，和她患高血压、糖尿病多年密切相关。高血压会导致血管的脆性增加，糖尿病会损伤血管的末梢神经，结石在她体内长期摩擦，血管被撑破的几率就很高。

谭主任说，长期高胆固醇、高脂肪、高热量饮食，以及不按时吃早饭的人属于胆囊结石的高危人群。“三高”饮食会使体内胆固醇增加，加速胆固醇结石的形成；不按时吃早饭则会导致胆汁在胆囊存留时间过长，影响胆囊收缩。若确诊为胆囊结石，一定要引起重视，要尽早把结石处理掉。目前，临床上对年轻的患者大多考虑保胆取石术；对60岁以上，病程超过10年，尤其是合并有糖尿病、高血压的人，建议及早做胆囊切除术。

转载请注明：http://www.kdghu.com/lctx/5897.html