罕见他的胆囊和十二指肠粘到一起了,还
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亭湖区的老王,今年54岁。他患胆囊炎、胆囊结石已经有20年,这二十年来,也不是太难受,疼了就吃点药、挂个水。最近几年倒是不怎么疼了,体检时发现原来胆囊已经萎缩了。
萎缩就萎缩了吧,他也没在意。直至有一天,他听人说,萎缩的胆囊有癌变的可能,自己也查了资料,这才紧张起来,医院,准备做腹腔镜微创手术把胆囊切除。
术前检查时,外科李钢主任却发现问题不那么简单:在老王的CT影像中发现胆总管中有气泡,这是一种罕见的现象,最大的可能是胆囊与胃肠有瘘管,在老王漫长的胆囊炎、胆囊结石病史中,胆囊经常发炎而得不到根治,久而久之跟附近的器官粘连到一起,造成了一个非正常的通道——瘘,气泡就会通过这个瘘,跑到胆总管去。
李钢主任将情况与患者说明,患者也是从事医疗相关行业的,一听就知道问题的严重性,表示愿意配合治疗。
什么是瘘
瘘,是指身体内因发生病变、溃破而形成的非正常管道,慢性的称之为“瘘”,急性的就是较为常见的“穿孔”,一旦引发大出血将危及生命。
12月3日,李钢主任为老王施行“腹腔镜探查+胆囊切除+十二指肠瘘口闭合术”,术中可见十二指肠被萎缩的胆囊吊了起来,紧紧黏在一起。
(以下是术中图片,已做处理,但仍可能会引起生理不适,谨慎观看)
李钢主任先仔细闭合十二指肠瘘口,后将胆囊切除,手术很顺利,术后老王恢复良好,现已出院。
李钢主任在交代术后注意事项↑
李钢主任表示,这个疾病很罕见,难就难在术前诊断。
十二指肠胆囊瘘很少能在术前诊断出来,往往要在术中才能发现。术前如不能诊断,不经过充分的准备,术中可能要做肠道的造口,增加病人术后的痛苦。老王术后连连表示,多亏了李钢主任的专业与严谨,才避免了这一状况的发生。
至于这个疾病为什么很少见?原来,因为一般人得了胆囊炎都会积极治疗,老王是拖20年,反复发炎才导致了十二指肠胆囊瘘的发生。
所以说生病了,最好及时就诊、治疗,以免延误病情。
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