常见的ldquo胆囊结石rdquo
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胆囊结石,在我国是一种高发病,危险因素有肥胖、妊娠、高脂肪饮食等。很多人对胆囊结石有许多的疑问,医院就大家关心的胆囊结石问题进行了整理并答疑。
在体检中发现胆囊结石,但是并没有任何症状,是否需要手术、就医?
作为一种疾病,只要发现胆囊结石,都应该就诊,评估下一步治疗。胆囊结石导致可能的急慢性胆囊炎,引起毗邻器官损害(肝脏囊、胰腺等)都是有潜在风险的。即使常年没有任何症状,也应该就诊,再决定下一步继续随访观察还是手术治疗。没有症状绝对不等于无病,绝对不能成为你不就诊的原因!!切记。
有症状的胆囊结石,最常见的症状有哪些?
一部分胆囊结石表现为没有明显临床症状。一部分有症状的胆囊结石,相对常见典型的表现为进油炸、油脂、油腻食品后的腹部疼痛(绞痛、一般是右上腹区域),也可能感到右肩部疼痛(常见的放射痛区域)。
这么高发的胆囊结石,怎么预防?
例如规律生活作息,一定要吃早餐浓缩储存一晚上的胆汁,早餐食物刺激胃肠道,引起胆囊活动并分泌排出胆汁,促进胆流循环;如果等到中午再吃饭,相当于一潭死水,必有沉淀,继而可能形成结石),避免暴饮暴食等等。当然了,体检是非常重要,定期常规体检非常重要。早发现早诊治。
这很多医生总建议胆囊结石,切除胆囊,身体发肤,受之父母,岂可随意切除?能否保留胆囊,通过吃药“融化、排除”结石等?切除胆囊后有什么利弊?
胆囊不可以盲目切除,盲目切除胆囊后会对身体造成很严重的伤害,胆囊切除后带来诸多的生理缺陷和免疫功能的影响。
目前研究结果,还未有药物能“溶解”胆囊结石。胆囊是一个鸭梨的形状,身体大,出口小,胆囊结石不易排出。反而常年、较小的结石,容易嵌顿在胆囊出口(胆囊管),引起较为严重的后果。和泌尿外科的结石治疗不太一样,胆囊结石的碎石、排石等方法,已经不在采用。
常规情况下所有胆囊结石病人均不推荐排石,因为一旦结石由胆囊排出到胆总管中,并且发生胆道梗阻,后果非常严重。有功能的胆囊建议做保胆取石手术治疗。
为什么建议保胆取石?
“保胆”真正缩小了创伤,简化了手术方式,而且还保留了胆囊的功能,如储存胆汁、浓缩胆汁、分泌功能及胆囊-括约肌反射功能等。
那么,什么是微创呢,怎样的创伤才算是比较小呢?微创的概念不应以切口的大小为界限,更不应以开腹手术或密闭打孔为唯一准绳区分微创和大创,关键应是对器官功能的损害程度来进行评定。所以,真正的微创概念应是保持最佳的内环境稳定、以最小的器官损伤换来最好的治疗效果。所以,关于保胆与切胆对人体的创伤存在着天壤之别,保留了胆囊的生理功能才是真正的微创。
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