胆囊息肉样病变不要害怕
最近经常有人拿着体检报告来门诊咨询关于胆囊息肉样病变的问题，今天整理了一下大家比较关心的一些疑问，希望对大家有帮助。
什么是胆囊息肉样病变？
胆囊息肉样病变是指在胆囊壁上向腔内呈息肉样突起的一类非结石性病变。分为非肿瘤性和肿瘤性两大类。非肿瘤性息肉较常见，以胆固醇性息肉多见。
临床表现
多数胆囊息肉的患者无相关症状，有一部分患者可出现右上腹轻度不适，伴有胆囊结石时可出现胆绞痛。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近年来国内外有很多关于胆囊息肉癌变的报道，特别是同时伴有胆囊结石时，恶变的机率明显增加。
常见类型
1、胆固醇性息肉
当胆汁不能被正常消化吸收和利用时，会形成胆固醇沉淀，附着于腔内从而形成胆囊息肉，此类型占胆囊息肉病人的80%以上。
2、炎性息肉
多由慢性胆囊炎引起，约10%的胆囊息肉病人是此种类型。
3、腺瘤
胆囊内腺瘤病变，较少见，常单发，呈圆形或椭圆形的黏膜隆起，容易癌变。
4、胆囊腺肌症
好发于胆囊底部并隆起于腔内，常合并胆囊结石，部分病例呈阶段性分布，表现为对称性胆囊壁增厚。
治疗
胆囊息肉样病变在临床较常见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型的不同，大小不一，疾病的转归亦不同。因此，根据相关高危因素，掌握以下手术指征：1、病变直径大于1cm，尤其是颈部单发，超声显示有丰富血流；2、病变直径大于1cm，蒂粗大，位于胆囊颈部；3、病变无论大小，伴有临床症状或同时合并胆囊结石者；4、短期内病变增长较快者；5、影像学检查提示胆囊腺肌症病例
平时要注意：
1、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解，可损害肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉或使原有息肉增长，使其恶变率增加。
2、规律饮食
规律饮食可使胆囊的功能保持正常，避免胆汁长时间滞留于胆囊内，使得息肉生成或刺激原有息肉的增长。
3、低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多，会引起多余的胆固醇在胆囊壁沉淀、积聚和结晶，从而形成息肉。尤其是晚餐，应避免进食高胆固醇类食物如肥肉、海鲜、动物内脏等
4、其他饮食注意事项:
①宜多食各种新鲜蔬菜、水果、低胆固醇类食物，如：木耳、芹菜、鱼类、豆芽、鸡肉等；
②家庭做饭宜选用植物油，少用动物油；
③少吃辣椒、生蒜等辛辣、刺激性食物；
④宜食用煮、蒸、炒、烩、炖类食物，少进食油炸、烤、熏类食物。
河北医院肝胆外二科，是一支肝胆胰脾疾病专业医师团队，具有丰富的临床经验，已顺利完成多例肝癌根治术、规则肝段切除、肝尾叶巨大肿瘤切除术、肝癌术后复发再切除、肝脾联合切除术、肝三叶切除术、胰十二指肠切除术，腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜胆囊切除术，我科全体医护人员以专业、周到的服务，竭诚为您的健康保驾护航。
肝胆外二科韩景智主任
肝胆外二科董猛副主任
毕业于天津医科大学临床医学系，中华医学会会员，中国医师学会分会会员，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）会员。
医院进修学习，师从国际著名肝胆外科专家李强教授及国内著名肝胆外科专家宋天强、武强教授，学习肝癌、胆囊及胆管癌、胰腺癌根治术及其综合治疗。发表专业论文多篇，并参与《临床医学新进展》丛书（外科学）分册主编、《实用胃肠外科诊疗与护理》主编及《肝胆疾病规范化诊疗与护理》副主编。
专业特长：对肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌的规范化诊治及手术颇有造诣。在巨大难治性肝癌的外科治疗、精准肝切除、小肝癌的射频治疗、肝门区胆管癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术方面经验丰富，亦对普通外科常见病、多发病亦有丰富的治疗经验。
门诊时间：每周四、周六上午
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