甲状腺结节胆囊息肉肠息肉肝囊肿
秋高气爽，正是体检高峰期。甲状腺结节、肝囊肿、宫颈息肉……体检报告中说的这些“小东西”，看得人心惊肉跳。如果您在自己的体检报告中看到了这些，到底用不用管它？该怎么应对？
受访专家医院乳腺甲状腺外科主治医师
医院肝胆二病区主治医师
医院胃肠外科副主任医师
段文艳市妇女儿童医疗保健中心妇产科副主任医师
医院泌尿外科主任、主任医师
发现结节别心慌大部分是良性的结节到底是啥？
结节是一种通俗的说法，指的是比较小的肿物。
结节既然属于肿物，当然就分良恶性，不过大部分是良性的，只要定期复查即可，少数需要进一步检查。
甲状腺结节应对之道：做甲状腺B超，检查甲状腺功能
专家解析：随着市民健康意识的增强和检查设备的升级，被检出甲状腺结节的人越来越多，其中，女性患者多于男性患者。
甲状腺结节分为囊性结节、实性结节、混合性结节三种，这三种都有恶变的可能，其中，实性结节恶变的概率较高，而绝大部分囊性结节是良性的。
那是不是说，体检发现了实性甲状腺结节，就意味着“被判了死刑”？也不能这么说。如果B超显示，实性甲状腺结节较小，边界清，没有血流信号，可以暂时考虑观察，定期复查就行；反之，如果边界不清，结节内有微小钙化灶，TI-RADS分级系统在3级以上，则可疑恶性，建议手术摘除。
乳腺结节应对之道：赶紧做乳腺彩超，分清良恶性
专家解析：乳腺结节在医学上叫乳腺肿块，可能是良性的，也可能是恶性的，不仅女性可能有乳腺结节，男性也可能有，每年我们都会发现两三例男性乳腺癌。
体检发现乳腺结节后，要及时咨询专科医生，并进行乳腺彩超检查。
如果乳腺彩超结果显示乳腺结节边界较清，则良性的可能性大，可以继续观察，一旦出现胀痛等症状，要及时咨询专科医生，对症治疗；如果乳腺彩超结果显示乳腺结节边界不清，BI-RADS分级系统在3级以上，则可疑恶性，要进一步接受专科治疗。
发现息肉还是摘除为好息肉，就是隆起性病变，喜欢在人体内的黏膜上“安家”，常见的有肠息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等。息肉虽属良性病变，但有癌变的可能。
胆囊息肉应对之道：会不会癌变，关键看大小
专家解析：胆囊息肉，其实就是胆囊黏膜上隆起的肉疙瘩，有癌变的可能。一旦在体检中发下下面三种胆囊息肉，建议及时手术摘除——合并有结石的胆囊息肉、直径大于1厘米的胆囊息肉、近期突然增大的胆囊息肉。
肠息肉应对之道：无论哪种类型，都建议摘除
专家解析：肠息肉会不会癌变？要先明确肠息肉的类型。
肠息肉分为炎性息肉和腺瘤性息肉。前者与结肠炎症有关，发生癌变的概率不大；后者有癌变的可能，要高度警惕，有数据显示，95%的结肠癌来自结肠腺瘤。
不管是炎性息肉还是腺瘤性息肉，一旦发现，都建议手术摘除。
宫颈息肉应对之道：尽快到专科门诊复查，建议摘除
专家解析：“宫颈息肉，建议摘除。”尤其是围绝经期女性，一旦在体检中发现宫颈息肉，建议及时到专业妇科门诊进一步检查，把息肉摘除。
囊肿这个“小东西”也会闹人与结节、息肉相比，囊肿稍显“温顺”，比如肝囊肿，但有的囊肿不可轻视，比如肾囊肿。
肝囊肿应对之道：没有明显症状，就先别管它
专家解析：所谓囊肿，就是含液性病变。肝囊肿本身不会恶变，但增大后可能压迫身体其他器官。直径小于5厘米的，不用处理；直径大于5厘米但无明显症状的，也可以不用处理。
总的来说，如果在体检中发现肝囊肿，只要没有明显症状，可暂时不管它。
肾囊肿应对之道：要不要处理，一看症状，二看大小
专家解析：肾囊肿是一种男性常见疾病。如果肾囊肿的直径小于4厘米且没有明显症状，可以继续观察，每半年至一年复查一次。
需要注意的是，如果体检报告提示肾囊肿壁凹凸不平，厚薄不一或有部分钙化，即意味着有癌变的可能，建议进一步检查。
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编辑：程芳菲审核：李新伟孟国庆
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