无症状的胆囊结石,这样的结石到底该不该治
“只要没症状,就可以不用管它。”很多胆囊结石患者是在体检时发现自己患上结石的。经常有医生告诉他们,只要不出现疼痛等相关症状,就可以暂时不用治疗。听到这样的说法,多数患者会感到宽心,但也有患者会忐忑不安。
真的可以不用管吗?医院结石专家告诉你,无症状的胆囊结石也常被称为“沉默的杀手”。平时不出事则已,一出事则容易给患者带来沉痛代价。
胆囊结石有哪些症状?
胆囊结石的症状主要有典型的胆绞痛和其他非典型症状。其中,胆绞痛是由胆囊内结石移动,梗阻胆囊管而引起的疼痛。表现为:右上腹疼痛,可放射至右肩背部;多为间歇性绞痛,阵发性加重,也可为持续性痛;可伴恶心、呕吐等。非典型症状有上腹隐痛、饱胀、嗳气等不适症状。
无症状不代表一直无症状
无症状胆囊结石,仅仅是指在当前情况下,尚未出现相关症状,并不意味着患者今后或一直不出现症状。有统计数据显示,在已被确诊的胆囊结石患者中,大约有三分之一的人为无症状胆囊结石。
美国密歇根大学在一项针对无症状胆囊结石患者20年的观察过程中,发现有18%的患者会在将来出现胆囊结石症状,每年约有2%的患者可能发生胆绞痛。这些胆囊结石患者究竟何时出现症状,难以预测。
无症状也可导致“恶果”
胆囊结石出现症状,不一定是坏事。大部分患者在出现症状后,医院接受相关治疗,可以更有效地避免胆囊结石引起的严重后果——胆囊癌。有症状的胆囊结石长期不治疗,易感染诱发炎症,包括急、慢性胆囊炎,甚至导致继发性胆总管结石,进一步导致急性胆管炎、急性胰腺炎等。而结石性胆囊炎与胆囊癌的关系较为密切。国内有报告指出,大约80%的胆囊癌患者同时合并胆囊结石,同时,胆囊结石患者患胆囊癌的几率是普通人患胆囊癌几率的近30倍。
无症状患者该怎么办?
对此,医院结石专家建议广大无症状胆囊结石患者:
第一、可以选择定期随访观察,至少每6个月做一次彩超检查;
第二、胆囊结石尚未出现症状前,胆囊功能被破坏、胆囊癌倾向的几率更小,所以这个时候进行保守治疗,治愈的成功率相对较大;
第三、患者一旦出现症状,医院治疗。早治疗胆囊结石的治愈成功率才会大一些。
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