媒体报道女子胆囊结石只因平时吃的太好

半年来，30岁的刘女士总感觉右上腹隐隐作痛。上周，医院做体检，医生在她的胆囊里发现了一个2厘米的结石。而医生表示，导致疾病的罪魁祸首是因为她平时吃得太好了。

（▲网络配图）

30岁刘女士身高只有约1.6米，但她的体重却达到了斤，这严重超标的体重完全是她吃出来的。平时，刘女士特别爱吃高脂高热量的食物。虽然一直想要计划减肥，但她却不爱运动。而且面对美食诱惑的时候，她完全无法自制。随之而来的是，她的体重也是蹭蹭地往上窜。虽然身体肥胖，但刘女士身体状况一直都还可以。可是，近半年来，她却总感觉右上腹隐隐作痛。“那种隐隐的疼让人觉得心里发慌，有些不知所措。”刘女士并没有意识到自己的身体出了问题，半年过了去了，她的不适症状还是若有若无。上周末，刘女士来到了辽阳市三院做体检。

医生通过检查发现她的胆囊内长了一个2厘米的结石，需要手术治疗。原来隐隐作痛是由于胆囊里的结石在“作怪”。刘女士住进了辽阳市三院六病房普外微创外科病房。

由于刘女士属于重度肥胖，要想通过微创手术切除胆囊，就要求其腹壁的厚度小于穿刺器的长度。辽阳市三院普外微创外科主任初瞾毅根据CT检查结果，评估腹壁的厚度为七八厘米左右，满足腹腔镜微创手术的条件。

“我们只须在刘女士的腹部打三个小眼，就可以完成胆囊的切除手术。”初瞾毅说，医生通过腹腔镜发现刘女士的腹腔内脏各部位都堆积了大量的脂肪，根本看不清楚正常的组织结构。手术中，凭借丰富的经验和娴熟的腹腔镜技术，从脂肪堆中精确游离出正常的器官解剖结构，顺利解剖出胆管和胆囊管，并在根部精准切断胆囊管连同胆囊一并切除。

手术花了将近2个小时，只需要住院三天，刘女士就可以出院回家。

手术进行得非常顺利。可是，刘女士不明白自己这么年轻咋会被胆囊结石找上门。对此，初瞾毅解释说，胆汁是由肝脏分泌的，平时储存在胆囊里，参与消化。

（▲网络配图）

由于刘女士经常吃高脂高热的食物，导致胆汁内溶质浓度增加，长此以往也可能形成结晶及变成胆囊结石。在临床上，除了吃得过于油腻的人容易被胆囊结石找上门以外，吃得过素的人，因为油腻的食物摄入过少，也会影响胆汁的排泄。而经常不吃早饭的人，胆汁也没法排空，长时间滞留在胆囊里，胆汁容易变黏稠，而形成胆囊结石。另外，由于胆道与肠道相通，肠道内细菌可能逆行进入胆道引起胆囊内感染也会引发结石的发生。

对于预防胆囊结石的发生，初瞾毅表示，胆囊作为人体消化系统的一部分其出现问题主要与饮食直接相关，平时一定要注意合理膳食，荤素搭配，并注意适当运动，保持正常体重。一旦出现右上腹不明原因的医院就诊以免延误病情。

自年法国的PhilipeMouret医生成功的完成了首例腹腔镜胆囊切除术（LaparospicCholecystectomy,LC），腹腔镜技术被顺利引入胆囊疾病的外科治疗领域，并由此开创了胆囊疾病微创治疗的新时代。LC目前已成为胆囊良性疾病外科的金标准。

LC的适应症：1、无症状的胆囊结石，结石直径＞2cm或多发小结石。2、无症状的胆囊结石，合并糖尿病、心血管疾病，在病情控制良好期。3、有症状的胆囊结石。4、有症状的非结石性胆囊炎。胆囊息肉样病变，直径＞1cm，特别是单发、宽基、短期迅速增大者。

LC的禁忌症：1、疑为胆囊恶性病变者。2、肝功能严重障碍、严重心肺等重要脏器功能障碍者。3、出血性疾病有出血倾向或凝血功能障碍者。4、妊娠合并胆石症者。5、有中上腹手术病史、可疑腹腔内广泛粘连者。6、合并严重膈疝。7、Mirizzi综合征。8、合并胆肠瘘。

初曌毅，主任医师，中共党员，九三学社社员，辽阳市医疗鉴定专家库成员，大连医科大学兼职教授。年毕业于大连医科大学，先后多次到北京医院（医院）进修普外科、肝胆外科、胸外科，从医21年，积累了丰富的临床经验，擅长普外科及胸外科常见病、多发病，疑难病的诊治，曾在国家级、省级刊物发表论文9篇。曾在援疆期间获中共新疆维吾尔自治区委员会、新疆维吾尔自治区人民政府颁发“第七批省市优秀援疆干部人才”。

专业擅长：可以开展胰、十二指肠切除术、肝门胆管癌切除术，左、右半肝切除术，胃、结、直肠癌根治性手术，乳腺肿瘤的根治术，对肿瘤的治疗达到规范化、标准化，可开展腹腔镜下微创治疗。在急诊、急救方面有丰富的经验，对严重的复合外伤、多脏器的联合损伤的手术治疗达到了极高的治愈率，并在重症胰腺炎、重症胆系感染等急危重症的治疗上有丰富的经验。

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普外微创外科：-

初曌毅主任：

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