论治结石8胆结石分型及特点
胆结石根据其存在部位的不同可分为胆囊型结石、胆总管结石以及肝内和肝外胆管结石。
胆囊结石又因为其所含物质的不同又可分为胆固醇型结石、胆红素型结石、泥沙型结石、溶血型结石。另外还有隐形结石和充满型结石。
胆固醇型结石以所含胆固醇成分占绝大多数而命名,这类结石因为其质地和重量居中,其形状类似于鱼籽或感冒冲剂,聚在一起如石榴籽般大小,多数情况下居于胆囊腔的中部,B超显示图像比较清晰,多诊断为胆囊单发或多发结石。
胆红素型结石质地一部分较软,易碎,多漂浮于胆囊腔的中上部,另一部分与其它结石体混在一起,整体呈上轻下重之形态,在胆囊腔内不易翻滚,只上下浮动。B超显示其下部较清楚,而上部分B超显示往往会失真。
泥沙型结石也称混合型结石,含有各种物质,这类结石比较坚硬,重量较大,多沉积于胆囊底部,不易上浮经过胆道流出腔体,所以此类结石不容易让人产生剧痛症状,多数情况下只有上腹部胀满让人不舒服的感觉,B超显示较多患者会出现胆囊下垂或增大的症状。泥沙型结石属于不成形的结石,在西医手术中在高明的专家也无法把它消除干净,且手术后结石复发非常快,一般不会超过三个月,所以医院会就诊时往往会被建议进行胆囊切除手术!
溶血型结石一般不会单独存在,多数与胆固醇结石混在一起,其重量最轻,B超很难显示和辨认.
有一类还属于隐形结石,所谓隐形是针对于B超而言,此类结石处于胶质的,半透明状态,B超等仪器无法探知,但结石症状已然发生,所以称为隐形结石!
胆囊充满型结石顾名思义胆囊中结石充满了,此时胆囊要么萎缩了,要么被撑大而膨胀。若胆囊萎缩很严重,则胆囊功能已完全丧失,无法恢复,则此类患者以不适用于我们的保守疗法,应寻求其他合适的治疗方法。
胆总管存在的结石,一般情况下,由胆囊腔内结石从胆总管流出时积存和阻塞在此部位所导致的,发现之时,结石症状已经剧烈发作!
肝管结石的形成则是因为胆囊结石的存在,导致与胆相连的肝内或肝外胆管发生堵塞,使肝之余气无法下行于胆囊内,其杂质停留于肝内或肝外胆管,久而久之则凝结为石,肝内外胆管结石只有在胆囊内结石排出后才会排下,要排队滴!
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