得了胆结石不切掉胆囊会变成胆囊癌肝胆科专



人体有没有这样的器官:平时一声不吭,一旦病变起来毁天灭地,简直是人体的一个“小灭霸”?

有的,胆囊就是这么小霸王的存在。胆囊看似不大,一旦癌病预后极差,总体五年生存率仅为5%-10%,且好发于亚裔人群。

胆囊在哪里?

在聊胆囊前,我们先来明确下胆囊在哪里。胆囊就是我们经常说的胆,它的位置在肝脏下方,右上腹部肋下,成年人胆囊体积约为8X3cm(约小号鼠标大小),主要作用为贮存胆汁。

人体肝脏能分泌胆汁,胆汁经肝细胞分泌后,经过肝内胆管——肝外胆管——胆总管,最后流到了肠道。而胆囊,就是一个胆道系统的蓄洪池,用于储存胆汁。

顺便说一句,体检B超看胆囊要求空腹,因为这样胆囊中才会充盈胆汁,看得更清楚。

癌变双生花:胆囊结石和胆囊息肉

胆囊癌有两个主要为的危险因素,胆囊息肉和胆囊癌,简单说一下:

胆囊息肉

胆囊息肉可分为良性病变和恶性病变。

良性自然好说,可恶性息肉实际上多数为早期的息肉型早期胆囊癌。所以,对于病变直径≥10MM或息肉小于10MM,但伴有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,有明显临床症状者都需要手术治疗,建医院进行咨询,医生会根据患者的不同情况对是否手术进行诊断给予建议。

对于比较小的胆囊息肉,建议这部分患者没3-6医院进行定期超声随访,如果随访2年内无甚明显变化,则可适当根据医生建议将随访时间间隔适当延长。

胆囊结石

很多人都患有胆囊结石,但还是要吓一吓大家。

是的,胆囊结石与胆囊癌是有关联的,胆囊结石的大小已经病程长短都与肿瘤有关系。直径大于3里面的结石比直径在1厘米以下的患者,胆囊癌的危险性增大10倍。病程越长发生胆囊癌的概率就越高。

胆结石形成的原因很多,各种学说都有,比较公认的是胆汁内各种成分比例失调,比如胆固醇含量高,结晶析出,而胆囊排空不规律,储存过多胆汁时发生沉积,久而久之形成了胆结石。

这就是医生建议大家一定要吃早餐的原因,人睡一晚上,胆囊早已充盈,如果不吃早饭及时排出胆汁,就容易产生沉积,加速结石的形成。

切除胆囊人变得没胆子?

没胆子当然不可能。

在年前,就已经有人尝试过切开胆囊,切去结石再逢上。可惜这样的手术复发的可能性特别大,于是手术就演变为直接切掉胆囊,一了百了。

部分患者切除胆囊后确实会出现一些消化方面的不适,医学上用“胆囊切除术后综合征”来概述这些症状。不过,绝大多数患者在术后6个月左右,就可以完全恢复到和正常人一样了。

虽然胆囊癌很可怕,但只要早期发现,并没有大碍。

长按


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