全国爱肝日ldquo小心肝rd

预防丙肝，防患于未然

　　每年有3月18日是“全国爱肝日”，今年的主题是“预防丙肝，防患于未然”。最近世界卫生组织公布的数据表明，丙型肝炎（HCV）全球流行率为3%，大约有1.7亿人感染，而每年新发病例约3.5万。截止目前，据推算，我国累积HCV感染者已突破万。

不宜忽视的健康杀手

　　50多岁的女患者，因脸色黄黑，肚子越来越医院就诊，经肝病科胡洪涛副主任医师详细评估病情后，怀疑出现了肝硬化，经肝功能、B超等检查，结果显示患者肝硬化病情严重，腹腔内有大量腹水，经丙肝检查证实丙肝病毒感染。胡洪涛介绍，丙肝是起病隐匿、慢性化程度高的疾病。“相对来说，很多人会比较重视乙肝而忽略丙肝。其实，丙肝也是导致肝硬化和肝癌的最主要病因之一。”往往很多人当疾病发展为肝硬化、或身体出现明显不适时，才医院就诊，这时常常已错失了治疗丙肝的最佳时机。

没有丙肝预防针，所有人都是易感者

　　“到现在为止，全球还没有安全有效的丙肝疫苗，因此，人们对丙肝病毒是普遍易感的。”胡洪涛说。据了解，我国人口基数大，传染源和传播途径的持续存在，短时间内，HCV感染还将不断增加，预防丙肝，防患于未然，仍旧是任重而道远，值得人们的广泛 　　据胡洪涛介绍，丙肝是一种可以治愈的传染病。但由于大多数感染HCV的人们因无任何体征和症状，不能及时被发现，以致10.0%-20.0%的HCV感染者在感染20年后发展为肝硬化，1.0%-3.0%的人在感染30年后发展为肝癌。无症状的丙肝病毒携带者隐匿在易感人群中，成为重要的传染源。

最主要转播途径：经破损的皮肤和黏膜

　　胡洪涛指出，接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播：

　　1.血液传播。包括两种：（1）经破损的皮肤和黏膜传播，是目前最主要的传播方式。在西方发达国家，静脉吸毒和共用针具成为最主要的感染途径，而且吸毒者的丙肝复发率较高。另外，鼻吸可卡因也与HCV感染有关。职业暴露也是值得 　　2.性传播。一般认为HCV经单一性伴异性性接触传播的可能性较低，但是肛交、多性伴、与静脉注射吸毒者（IDUs）发生无保护性性行为、混合感染其他性传播疾病等因素，会大大增加传播的风险。

　　3.母婴传播。约有5.0%或更少的病例是由此途径引发的感染，剖宫产也未能减少传播的可能性。目前还没有证据证明可通过母乳喂养传播HCV。

　　4.其他途径。见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

　　对于广大人民群众来说，预防丙肝感染，保护自己身体健康，是最重要的和最值得 　　（1）市民要养成不与他人共用剃须刀、牙刷等生活习惯，以及不去卫生条件不合格的美容院纹身、打耳洞等；

　　（2）杜绝静脉吸毒；

　　（3）丙型肝炎感染者在性交时应使用安全套；

　　（4）育龄女性的丙肝患者应先进行治疗后怀孕等。

　　防范于未然，还要做好丙肝的筛查工作。胡洪涛还建议，市民应将丙肝检查纳入常规健康体检的项目中，做到及早发现及早治疗，保护自己的同时，也能保护家人不受感染。另外，市民还应注意调节好生活节奏，不要过度劳累，避免喝酒、熬夜等不良的生活习惯，以免身体的抵抗力下降，被丙肝病毒有机可乘。（叶惠欣/文　冯灿/摄影）

胡洪涛副主任中医师 　　肝病科副主任中医师，获中山大学医学硕士学位，广州中医药大学在读医学博士，中国医师协会中西医结合肝病专家委员会委员，广东省中西医结合肝病专业委员会委员，广东省肝脏病学会中医药专业委员会委员。 　　从事肝病专业临床工作多年，具有丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎、肝吸虫病、胆囊炎、胆囊结石等肝胆系统疾病，对于急性重症肝炎、肝功能衰竭、肝性脑病、肝肾综合征等急危重症的救治及顽固性腹水的治疗有自己的心得。善于运用中医的阴阳、五行学说对患者进行饮食调理指导。 　　开诊时间：周1、3、4全天，周5、周日上午，周2下午。

　　开诊地点：1号楼2楼肝病科2号诊室

（部分图片来自网络）

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