胆结石没症状无需治疗久拖不治的胆囊结



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随着现代人生活水平的提高,饮食习惯的改变,患上胆结石的人越来越多。“胆结石只要不疼就不用管它”,不少人抱着这样的想法与胆结石“和平共处”。那么胆结石没有症状就不需要手术了吗?未必!专家表示,长期患有胆结石,虽没有症状,但只是暂时的,一旦引起并发症甚至癌变,后果不堪设想。

一起来看一个真实的案例。

“医生,我从来都没有痛过呀?怎么就胆囊癌晚期了?这不可能!”这位老人已有20年的胆结石病史,近期发现自己左锁骨上淋巴结肿大,经进一步检查后确诊为胆囊癌晚期,且错过手术治疗最佳时期,实在让人痛心疾首。

这样的患者临床中很多。

事实上,胆结石需不需要进一步治疗,症状不是唯一评判标准。

没有症状不代表结石不严重

并非所有患者都有症状,据临床统计,约六成患者无明显上腹部疼痛。这主要取决于结石是否阻塞胆囊管、合并感染、对黏膜产生机械刺激等。无症状的胆结石通常是数目较少、体积较大、表面光滑的胆固醇结石。这类结石较少移动改变位置,但同样会持续损伤胆囊壁等,而一旦移动发生嵌顿或合并感染等,就会严重影响工作生活。

胆结石的机械刺激容易招致细菌感染,引起胆管反复发炎,迁延不愈。胆石症还有可能导致胆囊坏疽或穿孔,引起腹膜炎危及生命,以及心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合征等并发症。

不重视可能导致胆囊癌

此外,胆结石也是胆囊癌的重要致病因素。据统计,有80%的胆囊癌与胆结石有关,其发生率与结石大小、病期长短呈正相关。据统计,结石直径大于3厘米的患者,比小于1厘米的癌变几率高10倍;60岁以上且长期患有胆结石者,有5%~10%可能会患胆囊癌。这或许与结石长期慢性刺激,使胆囊黏膜增生、变性而癌变有关。

长期患有胆结石,虽没有症状,但只是暂时的。一旦引起并发症甚至癌变,后果不堪设想。因此尽管胆结石没有症状也应当进行治疗,但是否需要手术应当根据胆结石具体问题具体分析。

胆结石的治疗不能盲目“一刀切”,为避免切胆后一系列的后遗症,如果不是必须要切胆的情况,建议胆囊结石患者尽量选择保胆治疗。

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