胆囊结石该做手术吗
胆囊结石是临床常见病,其发病率在西方国家为10%~15%,我国约为4.42%~8.20%,这其中的绝大多数病人可能需要面临一个治疗选择,手术治疗还是药物治疗?
在最早的时候,外科医生在处理胆囊结石时,会保留胆囊,只是将胆囊造瘘后取石,但在手术后,胆囊结石的复发率高达80%~90%。后来,德国的外科医生langenbuch经过多年的临床解剖和动物实验研究后,提出了温床理论,即胆囊是结石生长的温床。所以他指出,只有切除胆囊才能够根治胆石病。年他为一位遭受胆绞痛之苦长达16年之久的43岁男性病人,施行世界上首例开腹胆囊切除手术。随着胆囊切除手术的并发症和死亡率逐年降低,越来越多的胆囊结石患者得到治愈,经过百余年的临床实践和研究,证实胆囊切除是一个安全的手术,成为治疗胆囊结石的经典手术,在临床上广泛应用。后来由于腹腔镜技术的出现并不断发展,目前腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的「金标准」腹腔镜胆囊切除术的优点:
1、术后恢复快,住院时间短。术后次日可吃半流质食物,并能下床活动,一周后可恢复正常生活、工作。
2、生活质量高。传统手术疤痕较长,腹腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观,腹壁坚韧。
3、腹腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统开腹手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。
4、手术创伤小,术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可,不需拆线。
5、术后早期即可随意翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生。
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