胆结石胆囊炎放一起讲为啥长结石怎么排结

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药、方、穴、病四种科普，我其实最不喜欢的就是疾病的科普，包含的内容太多、太杂了，导致它的篇幅也比较长，但它又非常重要。当然我只是吐槽一下，下面还是开始我们今天疾病的科普。

今天的主角是胆，主要讲述一下胆道感染和胆石症。

胆道感染、胆石病是胆道系统急性、慢性炎症与结石病变的总称。在中国沿海和南方一些省份发病率较高，成为危害人们健康的常见病和多发病。

其实和水质有关系的，含矿物质超标的，叫“硬水”，长期服用就容易长结石。

胆道感染是指胆道内有细菌感染，可单独存在，但大多与用石病同时并在，互为因果。感染的胆道易于形成结石，胆石如阻塞胆道则有80％～90％合并感染。胆道感染常见的细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、厌氧菌等。这个痛起来是很多要在地上打滚的，钻心的痛。

胆石病包括原发于胆囊及原发于胆管系统的结石，二者在发病机理和临床过程中均有显著差别。

有点绿的就是胆囊了

一、胆结石形成的因素

关于胆结石形成的因素是十分复杂的，长期以来各国的专家学者作过大量的研究工作，认为与如下因素有关

1.饮食因素

胆结石的形成与病人的饮食习惯、营养条件代谢功能活动等因素有密切关系。若长期食用高胆固醇食物及长期食用必需脂肪酸过低的食物，是形成胆囊胆固醇结石的重要因素。西方国家居民结石主要发生于胆囊，中国及东南亚、日本50年代以前原发于胆管系统的色素结石却很常见，但近些年来，由于生活习惯和营养条件的改变，食用胆固醇高的食物增加，平时不吃早餐的人也易形成结石，肥胖、缺少运动的人使胆汁内的胆固醇排泄量增多并易析出形成结石。

从这条来看，少吃胆固醇含量多的食物，各种动物内脏，特别是动物脑、蛋黄等含量最高。

蛋黄

2.异物核心学说

医院的研究，发现胆结石的核心部分有异物，这异物以寄生虫为多见，尤其是蛔虫的残体和蛔虫卵最多。医院外科的医生分析解剖余例色素胆石，发现胆结石核心为蛔虫残体占78％-82％。因而认为胆结石的形成，异物核心是一个重要因素。

这说明什么，有虫要及时杀虫，不要让它往胆里钻，不过现在的卫生条件，一般也不容易有虫。蛔虫的图片太恶心了，就不放了。

治疗

1.慢性胆囊炎及胆囊小结石症状不明显者，可用针灸、服中药治疗。

(1)体针治疗:取穴日月、期门;配穴足三里、阳陵泉、胆俞等。

(2)耳穴疔法:可用耳针或压豆法。取胰胆、交感、神门、肝内分泌。针灸和耳穴治疗手法十分重要。

针灸千人千针，不同的医生水平不一样的，同样的穴位，不同的手法，效果就大相径庭了。

(3)中药治疗:消炎利胆、舒肝理气，用柴胡舒肝汤加减治疗。

2.胆总管结石病人，发作痛时用针刺疗法和中药治疗可取得良好效果，针刺穴位同胆囊炎，耳穴也同胆囊炎，中药治疗以清热利湿、通里攻下、舒肝利胆、理气排石为宜，排出结石后，症状可立即缓解，若休克病人排石后血压立即回升，全身情况好转。常用方剂为胆道排石汤随证加减，并要根据病人病情，加用行气药或滋阴药。

3.中医把胆石症分为3型，即气滞型、湿热型、中毒型。

(1)气滞型

此型相当于现代医学中的慢性胆道感染。胆石症静止期，病人无明显症状，时有右上腹隐痛、胀痛、口苦咽干，一般不发烧，无黄疸，舌苔薄白、脉弦细或弦紧，治宜理气开郁，疏肝利胆。可用柴胡舒肝散加味。

(2)湿热型

此型属于胆石症发作期，病人右上腹部疼痛剧烈，伴有发冷、发烧及寒，眼巩膜黄染，重者全身皮肤也可黄染，右上腹肌紧张、有触痛，可及肿大的胆囊，尿黄尿少，舌苔黄厚腻，脉洪大或滑数。治宜清热解毒、止痛、利胆、排石。

承气汤类可考虑。但自己要注意评估啦，看看你到底能不能治，不能治不要留人家。

(3)中毒型或脓毒型

此型属于中毒性休克期，除湿热型病人的症状外，病人表情淡漠、四肢厥冷，小便呈浓茶色，舌红绛，黄苔，燥，脉弦数或细沉。治宜活血祛瘀、清热、理气、排石。

这个就不给建议了，这种情况，都要进ICU了，你还给他搞，是你不要命了，还是他不要命了。

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