日常生活中如何ldquo小心肝rd

肝脏是人体非常重要的器官，在人体内承担数百项工作，每一项都与我们的健康息息相关。人们常说“心肝宝贝”，可见在大家的心目中都知道肝脏的重要地位。很多人对“护肝”的认识存在一定的误区，认为一定要吃“保肝药”、营养品才能护肝，殊不知某些所谓的“保肝药”反而会对肝脏造成损害。其实保护的另一层定义就是预防，《黄帝内经》中讲“未病先防”，懂得如何避免对肝脏造成损伤，就是对肝脏最有效、最省钱的保护。

那么在日常生活中如何正确的护肝呢？

首先，要保证健康的生活方式。注意膳食平衡，规律作息，适当运动，保持标准的体重，就可以有效的减少发生脂肪肝的几率。肝脏负责脂肪、蛋白质、糖等营养物质的代谢，如果脂肪摄入过多，超过了肝脏的代谢能力，脂肪储存在肝细胞内，就形成脂肪肝。通过改善生活方式，脂肪肝在一定程度上可以逆转。

其次，减少饮酒。世界卫生组织已经把酒精列为一级致癌物，长期大量饮酒不仅会导致酒精性脂肪性肝炎，还可能进展为酒精性肝硬化甚至肝癌。目前市面上流行在饮酒前后服用“护肝片”，“解酒药”，其实这并不会加快酒精在体内的代谢，而且所谓的解酒药、护肝片，也同样需要肝脏代谢，加重肝脏的负担。

第三，避免服用肝毒性药物。某些药物具有肝脏毒性，过量或错误的服用可能导致肝功能异常，甚至发生肝功能衰竭。如治疗感冒的对乙酰氨基酚，过量服用极容易导致药物性肝炎，甚至肝功能衰竭。中草药已经成为中国药物性肝损伤的第二大原因，一些含有生物碱的中药，如土三七、何首乌等，长期过量服用可能导致肝小静脉闭塞综合征，甚至发生肝功能衰竭。因此在服药前需遵医嘱，并仔细阅读药品说明书。在生活中尽量避免自行应用中草药制品。

第四，预防病毒性肝炎传播。我国乙肝病毒感染者人数众多，健康人群通过接种乙肝疫苗的方式可有效避免感染。乙肝、丙肝病毒通过血液和体液传播，因此需避免去卫生条件无法保证的机构进行纹身、打耳洞、拔牙等，也避免和健康情况不明的性伴侣交往。甲肝和戊肝主要通过粪口传播，因此需注意饭前便后勤洗手，避免引用不洁水。

坚持做到上述几点，即可获得对肝脏最有效的保护。

为了让全社会更多的了解护肝的相关知识。上海市卫生健康公益咨询服务中心特邀海军军医大学医院肝胆内科副主任医师邹珊珊和海军军医大学医院肝胆内科主治医师王芃通过在线访谈及电话咨询方式为市民提供“日常生活中如何正确护肝”相关知识的咨询和指导。

以下是“日常生活中如何正确护肝”的问答环节的内容。

小林：反复肝硬化腹水怎么办？

邹珊珊：首先要明确一下肝硬化腹水的原因，有些是因为低蛋白血症所致，有些是由于门静脉压力增高所致，不同的原因处理的方法也不同。首先要针对肝硬化的病因治疗，如抗乙肝病毒、戒酒等防止肝硬化进一步进展。其次可以适当应用利尿药物，补充人血白蛋白，腹腔穿刺引流等。

aemgw：医生您好！请问吃中药期间需要监测肝功能吗？

王芃：1、中药的成分比较复杂，其中有一部分是会导致肝脏损伤的，所以在开始进行中药治疗之前要和主诊医生进行沟通，尤其是存在肝脏基础疾病的患者一定要和中医医生进行沟通，尽量避免可能有肝损伤风险的药物。2、如果说必须使用中药进行治疗，自己又有肝脏疾病，建议密切监测肝功能，如果出现肝功能异常建议立即停药并及时就诊。

老郭：老人体检时检查时医生说肝脏上有好几个囊肿，请问肝脏囊肿如何治疗？

邹珊珊：肝囊肿是一种常见的良性的肝脏疾病。是否治疗与肝囊肿的大小位置有关。如果肝囊肿较小，一般不需要特殊处理。每半年复查肝脏B超即可。如果囊肿直径较大，产生了压迫症状，或继发感染等，医院行B超引导下穿刺引流，抗感染等治疗。

lida：体检查出肝有0.9大小血管瘤，请问在备孕中，是否对今后怀孕有影响？

邹珊珊：肝血管瘤是一种良性疾病。您的血管瘤较小，不需要特殊处理，对怀孕没有影响。建议定期复查B超。

NUGAT：家里老人在老家，78岁，胆总管堵塞，住院10几天了，治疗效果不好，医生又说不能手术，请问这个怎么办？

王芃：1、首先要明确造成胆总管堵塞的原因，是良性占位还是恶性占位，这一点比较重要。2、医生所说不能手术是因为疾病本身不适合手术，还是因为年龄较大或者是身体状况不允许手术。3、如果说不能手术，是否要考虑减黄治疗。4、减黄治疗的手段有多种，包括内科治疗或介入治疗，这个需要结合患者病情进一步评估。

金先生：医生，我母亲61岁，几年前胆结石切了胆囊，现在体检发现又有胆总管结石，目前无任何症状，现在是否需要治疗？

邹珊珊：胆囊术后仍可能出现胆道结石，如结石较大，阻塞胆道，则可能会出现黄疸、胆道感染等症状。因此有症状的胆总管结石需要处理。尽管您母亲目前没有症状，依然建议清淡饮食，完善肝功能、CA、胆道核磁共振检查。根据检查结果评估是否需要治疗。

丁先生：胆泥沙样结石能排石治吗？

王芃：1、胆囊泥沙样结石目前还没有很有效的排石手段，可是尝试性的服用一些利胆药物，但是效果有限。2、您需要密切

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