胆囊结石患者饮食上应该怎样护理,需要注意
胆囊结石是一种非常常见的疾病,常见能形成结石的因素有:
(1)长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和。
(2)某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也使胆固醇处于相对过饱和状态。
(3)不能按时进餐,胆汁在胆囊内潴留时间过长。
(4)胆道感染,胆囊壁发炎,其收缩功能减退
(5)某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石,但这种结石多半是黑色结石。
(6)由于妊娠引起的胆汁淤滞,神经系统平衡失调,也可引起胆囊结石。
(7)长期禁食、静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成。(8)胃大部分切除或迷走神经干切断术后,也可使胆囊排空延迟,利于胆石的形成。
(9)长期精神紧张、抑郁。
(10)遗传
(11)脏器结构异常。
危险因素有以下几个方面:
1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;
2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;
3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情医院进行处理,否则后果非常严重;
4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用,在我的医生生涯中就见过几个这样的患者。
所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。为了尽早解除痛苦就需要尽快手术
饮食指导:
1、禁酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律,早餐要吃好;3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品。4、宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等。5、宜多食干豆类及其制品。6、宜选用植物油,不用动物油。7、少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
胆囊结石术后饮食应注意以下几点:1、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。2、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。3、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。4、限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。5.少吃豆腐,豆干等含钙高的食物,减少结石的发生。平时饮食上加以注意,就可以防范于未然,达到事半功倍的。虽然摘除了胆囊不会再形成胆囊结石,但可以形成其他部位的结石,如胆管结石、肾结石等。
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