新织里人,全国跨省异地就医住院费用直接

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安徽的陈女士今年8月到织里来工作，9月时医院看病。“原以为需要垫付费用，再回老家报销，我都做好等一段时间的准备了，没想到直接就能报了，很惊喜！”陈女士跨省异地就医直接结算赞不绝口。

浙江省自年8月启动跨省异地就医直接结算工作。截至目前，我省全部71个统筹区，家医疗机构已实现跨省异地就医直接结算，医院是医院之一。

医院-院区环境▼

跨省就医异地结算有什么好处？

怎么操作？

小编一一为您解读——

01异地就医结算有哪些好处？

过去——报销周期长，垫付压力大，个人负担重，往返奔波累。

现在——省心、省力、省力、省钱；医保支付费用，医院直接结算。

02哪些人群能从中受益？

（1）农民工和外来就业的创业者；

（2）常驻异地工作人员，用人单位派驻外省工作的人员，比如有一些驻外省的办事处，这些员工长期在外省工作；

（3）异地长期居住人员，在外省居住生活的人员，比如到北京这样的大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人；

（4）异地安置退休人员，退休后在外省安居并迁入户籍的人员，比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了；

（5）异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。

医院-医疗技术▼

03程序该怎么走？

①在参保地的医保经办机构（社保局）备案

②医院

③医院刷卡住院。

备注：跨省异地就医刷卡仅限住院，门诊刷卡限长三角三省一市（浙江、安徽、江苏、上海）。

04如何办理备案？

（1）备案地点：各参保地的经办机构。

（2）备案方式：参保人按参保地经办机构的规定，以电话告知当地医保部门开通为主，去指定场所或其他指定方式进行备案，也可以委托单位网上行备案或通过APP等方式备案。

（3）备案原因：是异地安置或异地长期居住、常驻工作、还是转诊转院等；就医地点，填写你需要去看病的地方。

医院-设施设备▼

05政策很复杂吗？

（1）就医地目录，跨省异地就医使用的是就医地医保目录。

（2）参保地待遇，执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。

（3）就医地管理，就医地医保经办机构（社保局）提供和本地人员同样的服务和管理，包括咨询服务、医疗费用审核等。

06跨省异地住院医保待遇怎样计算？

按国家统一政策，参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。

★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准；

★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。

举个例子：

小张的老家在安徽省安庆市望江县，目前在织里一家童装企业工作，小张的父亲跟着儿子长期居住在织里镇，父亲因“胆结石”在医院住院腹腔镜手术，他直接持社会保障卡结算时（已备好案），依照的医保目录要按湖州市的医保规定执行，而住院起付线、报销比例、支付限额等仍按照安徽省安庆市望江县的医保规定执行。

医院-志愿服务▼

07政策很复杂吗？

首先和本人确认是否已经在当地备案？如已备案，然后通知信息科帮助查找原因。

08补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地就医定点医疗机构一并结算吗？

按国家统一政策，参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。

★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准；

★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。

医院-上级支持▼

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09如何获得异地就医的有关信息？

★参保人员可以登录全国社保网上查询系统（

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